Dica do autor: O que estamos vendo aqui é o clássico distanciamento saudável da primeira fase da adolescência: o jovem busca maior autonomia, prioriza o grupo de pares, torna-se mais reservado com a família e passa mais tempo em seu quarto. Esse fenômeno faz parte do processo de individuação e reorganização identitária — não é doença por si só. O pulo do gato é saber diferenciar essa variação comportamental esperada de sinais de alarme: perda de interesse global e persistente (anedonia), queda acentuada no rendimento escolar, mudanças marcantes do sono/appetite, piora do autocuidado, isolamento em todas as esferas, ideação suicida, comportamento de risco extremo ou alterações neurológicas (cefaleia progressiva, vômitos, crise convulsiva, déficit focal). Quando o adolescente mantém funções importantes (escola, sono razoável, higiene adequada) e diz não perceber problema, a conduta inicial é orientação e monitorização, envolvendo os pais sobre limites, supervisão e maneiras de diálogo não invasivo. Se houver piora, aparecimento de sinais de gravidade ou impacto funcional claro, aí sim encaminhar para avaliação psicológica/psiquiátrica e investigação neurológica conforme o quadro.

Alternativa A: CORRETA. A descrição condiz com a normalidade da primeira fase da adolescência: maior tempo com amigos, reserva, laconicidade, leve desinteresse por atividades familiares, sem prejuízo escolar significativo e sem sintomas somáticos ou comportamentais que sugiram patologia. A conduta mais adequada é orientar os pais — explicar o desenvolvimento esperado, ensinar estratégias de comunicação (escuta ativa, perguntas abertas, evitar humilhações), manter limites e supervisão razoável, fomentar atividades em família e monitorar sinais de alerta. Evita-se medicalizar ou solicitar exames desnecessários sem indicação clínica.

Alternativa B: INCORRETA. Transtorno de conduta envolve comportamentos persistentes que violam direitos alheios e normas sociais (agressão a pessoas/animais, furtos, destruição de bens, violação grave de regras). Não há na descrição episódios de agressividade, delinquência ou prejuízo escolar marcante. Pedir um psicodiagnóstico de pronto seria exagerado; primeiro passo é observar, orientar e só investigar se surgirem sinais compatíveis com transtorno.

Alternativa C: INCORRETA. Depressão em adolescentes pode se manifestar por irritabilidade, retraimento e queda do rendimento, mas costuma haver comprometimento mais amplo e sintomas somáticos (insônia/hipersonia, alterações de apetite, fadiga, sentimentos de inutilidade, ideação suicida) e piora funcional. No caso, o adolescente mantém rendimento escolar e não relata humor depressivo nem queixa subjetiva de sofrimento significativo. Encaminhar automaticamente para psiquiatria pode estigmatizar e ser desnecessário; a avaliação especializada fica reservada para quadros com critérios de depressão, risco ou persistência/agravamento.

Alternativa D: INCORRETA. Tumor cerebral geralmente cursa com quadro progressivo de cefaleia, náuseas/vômitos, alterações neurológicas focais, convulsões ou declínio cognitivo/acadêmico mais evidente. Aqui não há sinais neurológicos ou sintomas sugestivos. Solicitar imagem sem indicação clínica seria conduta de baixo rendimento e deve ser reservada aos casos com sinal neurológico focal, cefaleias atípicas ou piora rápida do estado mental.

Alternativa E: INCORRETA. Transtorno oposicional desafiante caracteriza-se por comportamento negativista, hostil e desafiador dirigido a figuras de autoridade, com frequência e severidade que causam prejuízo. O relato descreve mais retraimento e indiferença do que desafio contínuo ou comportamentos provocativos. Encaminhar diretamente para psiquiatria não é a primeira medida; primeiro orientar pais, estabelecer limites e observar a evolução.

Resposta: Alternativa A