Dica do autor: Em situações de violência urbana, o médico precisa equilibrar duas obrigações que às vezes parecem antagônicas: a proteção da equipe e a continuidade do cuidado ao paciente, e o respeito ao sigilo profissional. O segredo médico é um pilar da relação médico-paciente — garante confiança, adesão e proteção da intimidade do paciente. Mas o sigilo não é absoluto: admite exceções previstas em lei ou quando sua quebra é necessária para proteger terceiros ou a própria coletividade (por exemplo, para notificação de agravos de saúde pública, para comunicar risco iminente de morte ou agressão a terceiros, ou mediante ordem judicial). Ainda assim, a decisão não pode ser tomada de forma leviana; exige ponderação entre risco, proporcionalidade e legalidade. Na prática, em áreas de risco o pulo do gato é planejar a assistência: protocolos de segurança, comunicação com gestão da unidade e autoridades, e a busca de alternativas seguras para não abandonar o paciente nem violar obrigações éticas. Saber bater o olho e decidir: proteger a vida vem primeiro, mas manter o sigilo das informações clínicas permanece como regra, salvo as exceções legais e de proteção de terceiros.

Alternativa A: INCORRETA. Recusar-se a exercer a profissão apenas porque o local apresenta risco à integridade da equipe não é a atitude eticamente aceitável de forma automática. O médico tem o dever de prestar assistência, sobretudo em situações de urgência e emergência; entretanto, também tem o direito-dever de adotar medidas razoáveis de proteção (comunicar a gestão, solicitar escolta, reorganizar atendimentos). A recusa absoluta sem tentativa de mitigação ou coordenação institucional configura abandono de paciente e descumprimento do dever profissional.

Alternativa B: INCORRETA. Denunciar alguém às autoridades por prática ilegal pode ser necessário em situações específicas, mas não é uma regra genérica que permita violar o sigilo profissional. O médico só pode revelar informações confidenciais quando houver previsão legal, risco grave e iminente a terceiros ou ordem judicial. Fazer denúncias rotineiras após o atendimento, sem amparo legal, fere o dever de sigilo e pode comprometer a relação de confiança com a comunidade atendida.

Alternativa C: CORRETA. Manter o sigilo das informações confidenciais obtidas no desempenho de suas funções é a regra. O segredo profissional protege a privacidade do paciente e é elemento central da ética médica. Mesmo em contextos violentos e de alta vulnerabilidade social, o médico deve preservar a confidencialidade, lembrando-se apenas das exceções previstas (notificações legais, risco iminente a terceiros, ordem judicial). No fim das contas, a postura correta é garantir o atendimento dentro das condições de segurança possíveis sem divulgar informações clínicas sem justificativa legal.

Alternativa D: INCORRETA. Recusar realizar atos médicos em indivíduos por serem envolvidos em atividades ilegais, a menos que haja risco direto e iminente ao profissional, não é atitude ética. A avaliação deve priorizar o cuidado e a segurança: o profissional pode solicitar escolta, adiar procedimentos não urgentes até garantir segurança ou acionar protocolos institucionais, mas não pode negar atendimento com base em juízo moral sobre a conduta do paciente. Além disso, a quebra de sigilo para afirmar ilegalidade do paciente não é permitida sem fundamento legal.

Resposta: Alternativa C