Dica do autor: A varicela, também conhecida como catapora, é uma doença altamente contagiosa causada pelo vírus varicela-zoster. Apesar de geralmente ter curso benigno na infância, pode levar a complicações como infecções bacterianas secundárias de pele, pneumonia, encefalite e até hospitalizações. Por isso, sua vacinação é parte essencial do calendário vacinal infantil no Brasil, conforme o Programa Nacional de Imunizações (PNI). A primeira dose da vacina contra varicela, combinada na tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela), é recomendada aos 15 meses de idade. Já a segunda dose, fundamental para a eficácia plena da imunização, é aplicada aos 4 anos de idade. A introdução dessa vacina na rede pública teve impacto direto na redução de internações, óbitos e custos associados à doença, com estudos demonstrando uma relação custo-benefício favorável de até 1/6 — ou seja, para cada real investido, evitam-se seis reais em gastos com a doença e suas complicações.

Alternativa A: INCORRETA. A vacinação contra varicela não é indicada aos 6 meses de idade. Nessa faixa etária, o sistema imunológico ainda está em desenvolvimento, e a resposta vacinal pode ser inadequada. Além disso, a vacina não está licenciada para essa idade na rotina do PNI.

Alternativa B: INCORRETA. Embora algumas vacinas, como a da febre amarela ou tríplice viral, possam ser aplicadas em situações específicas a partir dos 9 meses (como em surtos ou viagens), a vacina contra varicela não é indicada nessa faixa etária, nem faz parte do calendário vacinal de rotina nesse momento.

Alternativa C: INCORRETA. Aos 12 meses, inicia-se a administração da tríplice viral (SCR), mas a vacina contra varicela ainda não é aplicada nesse momento, mesmo que esteja presente em algumas vacinas combinadas no setor privado. No calendário público, a dose da varicela está programada para mais tarde.

Alternativa D: CORRETA. Aos 15 meses, é aplicada a vacina tetraviral (SCR-V), que inclui proteção contra a varicela, além de sarampo, caxumba e rubéola. Essa é a primeira dose da vacina contra varicela no calendário vacinal da criança no SUS, e é fundamental para proteger contra a doença e suas complicações. A escolha dessa idade está baseada em critérios imunológicos e epidemiológicos, com comprovada relação custo-benefício positiva.

Alternativa E: INCORRETA. Aos 18 meses, não está programada nenhuma dose de vacina contra varicela. As vacinas indicadas nessa idade são DTP (reforço), VIP (reforço), hepatite A (dependendo da rede), e febre amarela (em áreas endêmicas ou reforço). A varicela já foi administrada aos 15 meses.

Resposta: Alternativa D