Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o que o Programa Nacional de Imunizações pega como alvo direto da vacinação: vacinas do PNI visam prevenir formas clínicas específicas ou doenças causadas por agentes para as quais existe imunização efetiva. A BCG, por exemplo, não é uma "vacina contra toda tuberculose" — ela protege principalmente as formas graves da tuberculose em crianças (meníngea e miliar). Já o sarampo e a caxumba são doenças clássicas preveníveis por vacina tríplice viral (ou tetraviral), com impacto direto na redução de casos e de complicações. Na prova, bater o olho e saber que quando aparece “meningite tuberculosa” junto de sarampo e caxumba, o banco está destacando doenças para as quais há proteção vacinal reconhecida e utilizada rotineiramente no PNI para evitar essas formas clínicas.

Alternativa A: INCORRETA. Tuberculose pulmonar, diarreia por rotavírus e febre amarela: rotavírus e febre amarela são, sim, alvos vacinais do PNI (vacina oral/sistêmica contra rotavírus para lactentes; vacina de febre amarela em áreas endêmicas e em calendário). O problema é a redação "tuberculose pulmonar": a BCG não previne de forma confiável a tuberculose pulmonar em adultos — o benefício documentado é na prevenção de formas graves na infância, como a meningite tuberculosa e a forma miliar. Como a alternativa fala especificamente em tuberculose pulmonar, ela está equivocada para o propósito da pergunta.

Alternativa B: CORRETA. Meningite tuberculosa, sarampo e caxumba: essa é a escolha certa. A BCG, aplicada rotineiramente em recém-nascidos, reduz a ocorrência de formas graves da tuberculose infantil, em especial a meníngea. Sarampo e caxumba são preveníveis pela vacina tríplice viral (ou tetraviral), amplamente empregada no PNI, com comprovada eficácia na redução de casos e surtos. Ou seja, todas as três condições citadas têm prevenção vacinal reconhecida e relevante no contexto do PNI.

Alternativa C: INCORRETA. Hepatite A, doenças pneumocócicas e gripe: embora existam vacinas para hepatite A, para doenças invasivas por pneumococo (vacinas pneumocócicas conjugadas) e para influenza, e todas constem no portfólio do PNI para grupos e faixas etárias definidos, a redação da questão busca o conjunto que melhor representa doenças com vacinação direcionada às formas citadas — além disso, as estratégias para pneumococo e influenza envolvem sorotipos sazonais/serotipos e grupos-alvo, o que torna essa alternativa menos adequada como resposta direta em comparação com a B, que lista condições clássicas diretamente preveníveis pela vacina do calendário.

Alternativa D: INCORRETA. Diarreia por rotavírus, meningite por Haemophilus e tuberculose pulmonar: rotavírus e meningite por Haemophilus influenzae tipo b (Hib) são alvos vacinais do PNI e a vacinação diminuiu muito essas ocorrências. Contudo, assim como na alternativa A, a menção à tuberculose pulmonar torna a alternativa falha — a proteção vacinal oferecida pela BCG refere-se sobretudo às formas graves na infância (meníngea e miliar), não à tuberculose pulmonar em adultos.

Alternativa E: INCORRETA. Tétano, difteria, varicela: tétano e difteria são clássicos alvos do calendário (DTP/DT), e a varicela tem vacina disponível e inserida em programas para faixas etárias específicas. Ainda assim, no contexto da questão a combinação proposta não é a que o PNI usa para ilustrar proteção contra as formas destacadas; além disso, a prova quer a alternativa que associe explicitamente vacinas às formas graves preveníveis (como a meningite tuberculosa por BCG), o que torna a B a melhor resposta.

Resposta: Alternativa B