Dica do autor: O ponto-chave aqui é entender o que caracteriza uma vacina de vírus vivo atenuado: trata‑se de agentes infecciosos vivos, enfraquecidos em laboratório, que conseguem replicar-se no hospedeiro o suficiente para induzir resposta imune robusta e duradoura, frequentemente com uma única dose ou poucas doses. Essas vacinas costumam ter eficácia elevada, mas também trazem contra‑indicações importantes — gestantes e indivíduos com imunossupressão profunda geralmente não as recebem. Já as vacinas não-vivas incluem vírus inativados, componentes virais recombinantes ou subunidades proteicas; essas não replicam, têm perfil de segurança diferente e podem ser indicadas mesmo em muitos imunossuprimidos. Bater o olho e saber: varicela, febre amarela e VOP são vacinas com vírus vivos atenuados; HPV é vacina não viva, baseada em partículas semelhantes ao vírus (VLP) produzidas por recombinação proteica e formuladas com adjuvante.

Alternativa A: CORRETA. A vacina contra o Papilomavírus Humano é uma vacina não viva — é composta por partículas semelhantes ao vírus (VLP) formadas pela proteína L1, produzidas por engenharia genética. Não contém vírus vivo atenuado nem material genético infecioso; por isso não replica no hospedeiro. Tem perfil de segurança compatível com uso em grande parte da população (embora a vacinação na gestação seja geralmente adiada). Portanto é a exceção entre as listadas.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina contra a varicela (vírus varicela‑zoster, cepa Oka) é uma vacina de vírus vivo atenuado. Ela replica de forma controlada, induzindo imunidade humoral e celular; por isso é eficaz para prevenção de varicela primária. Tem contraindicações clássicas de vacinas vivas (gestação, imunossupressão grave) e pode causar doença por vacina em contatos muito imunossuprimidos em situações raras.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra a febre amarela é tradicionalmente uma vacina de vírus vivo atenuado (cepa 17D). É uma das vacinas vivas mais utilizadas, confere imunidade duradoura e tem recomendações específicas quanto a contraindicações e sinais de reações adversas graves raras, sobretudo em idosos e imunocomprometidos.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina oral contra a poliomielite (VOP, Sabin) é uma vacina de vírus vivo atenuado que replica no trato intestinal induzindo imunidade mucosal importante para interromper transmissão. Tem a vantagem da indução de imunidade coletiva, mas o inconveniente de risco raro de reversão genética com paralisia associada à vacina (VAPP) ou surtos por poliovírus derivado da vacina em baixas coberturas.

Resposta: Alternativa A