Dica do autor: O ponto chave aqui é entender a diferença entre contraindicação verdadeira e precaução/conduta clínica. Contraindicações absolutas à vacinação são situações em que o risco supera qualquer benefício — por exemplo, reação anafilática prévia a componente da vacina ou imunossupressão grave quando se trata de vacinas vivas atenuadas. Já condições como desnutrição ou prematuridade não impedem a vacinação: na prática, prematuros devem receber vacinas conforme a idade cronológica, e desnutridos devem ser vacinados, já que o risco de doença infecciosa é ainda maior. Há também situações transitórias que exigem adiar a vacinação (doença infecciosa aguda moderada a grave) ou restrições a vacinas vivas (imunodeficiência, uso de altas doses de corticosteroides, quimioterapia), mas isso não transforma a condição em contraindicação permanente a todas as vacinas. O pulo do gato é bater o olho e saber diferenciar contraindicação absoluta (anafilaxia, imunodeficiência para vivas) de situações que exigem avaliação e temporização.

Alternativa A: INCORRETA. Prematuridade realmente não é contraindicação, mas neoplasia por si só também não é uma contraindicação absoluta à vacinação — o problema é o tratamento oncológico/imunossupressor. Dependendo do tipo de tumor e das terapias (quimioterapia citotóxica, corticoterapia em doses imunossupressoras), vacinas vivas são contraindicadas durante a fase de imunossupressão. Assim, apresentar "neoplasia" isolada como sinônimo de não contraindicação é enganoso; por isso essa alternativa é considerada incorreta frente à opção correta apontada.

Alternativa B: CORRETA. Desnutrição e prematuridade não constituem contraindicação para vacinação. Pelo contrário: crianças desnutridas e prematuros têm maior risco de complicações por doenças preveníveis, então devem ser vacinados conforme calendário por idade cronológica. Pode haver necessidade de atenção especial (ex.: possíveis menor resposta vacinal em mal nutridos ou pré-termos extremos), mas isso não impede a administração das vacinas indicadas.

Alternativa C: INCORRETA. Imunodeficiência é, em geral, contraindicação para vacinas vivas atenuadas (ex.: sarampo, febre amarela, varicela) devido ao risco de doença vacinal. A desnutrição, como dito, não é contraindicação. Como a alternativa junta uma condição que é contraindicação (imunodeficiência) com outra que não é, ela está incorreta frente ao enunciado que pede duas situações que não constituem contraindicação.

Alternativa D: INCORRETA. Tratamento com corticosteroides deve ser avaliado: doses altas e por período prolongado podem causar imunossupressão suficiente para contraindicar vacinas vivas. Em uso de corticosteroide local, tópico ou em baixas doses, geralmente não há contraindicação. Assim, apresentar "tratamento com corticóides" como não contraindicação é impreciso sem contextualizar dose e duração; por isso a alternativa é inválida como resposta correta.

Alternativa E: INCORRETA. Doença infecciosa aguda moderada a grave é motivo para adiar temporariamente a vacinação até a recuperação — portanto é uma contraindicação temporária até que o quadro melhore. Quadrinhos leves de doença respiratória sem febre costumam não impedir vacinação, mas "doença infecciosa" sem qualificação não se enquadra como não contraindicante.

Resposta: Alternativa B