Dica do autor: A vacina contra influenza utilizada rotineiramente é inativada — ou seja, contém vírus mortos — e, por isso, não provoca a doença por replicação viral. O perfil de eventos adversos é dominado por reações locais (dor, rubor, induração) e manifestações sistêmicas leves e autolimitadas (mialgia, febrícula, mal-estar). Reações de hipersensibilidade imediata, como anafilaxia, existem, mas são eventos raros. Elas decorrem da sensibilização prévia a algum componente da formulação (proteínas do ovo em vacinas produzidas em ovo, gelatina, estabilizantes, conservantes ou traços de antibióticos), e manifestam-se rapidamente após a administração. O pulo do gato na prática é: quando há anafilaxia grave relacionada a uma dose anterior da mesma vacina ou a um componente identificado, essa história contra-indica novas doses daquela vacina específica. Por segurança, a vacinação deve ser feita em ambiente com possibilidade de atendimento imediato para anafilaxia e observação do vacinado por pelo menos 15 minutos quando há fatores de risco.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que as reações anafiláticas são comuns — isso está errado. Anafilaxia pós-vacinação é rara. A maior parte dos EAPV de vacinas inativadas são leves e autolimitados; eventos graves ocorrem em frequência muito baixa. Marcar como “comum” superestima o risco e pode causar hesitação vacinal desnecessária.

Alternativa B: CORRETA. Diz que as reações anafiláticas são raras e podem ocorrer por hipersensibilidade a qualquer componente da vacina, e que anafilaxia grave prévia contraindica novas doses — essa frase sintetiza corretamente o raciocínio clínico: risco baixo, possível vínculo com componentes, e contraindicação quando há reação anafilática comprovada à vacina ou a um de seus constituintes.

Alternativa C: INCORRETA. Alega que anafilaxia não pode ocorrer por hipersensibilidade a componentes da vacina — isso é falso. Embora rara, a anafilaxia é classicamente uma reação de hipersensibilidade imediata a um componente vacinal em indivíduos sensibilizados, portanto pode sim ocorrer.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que anafilaxia grave prévia não contraindica doses subsequentes — isso contraria o princípio de segurança. Quando há anafilaxia documentada relacionada à vacina ou a componente conhecido, não se repete a exposição ao mesmo produto. Em situações especiais, com investigação alergológica e alternativa vacinal, pode haver decisões individualizadas, mas a regra geral é a contraindicação.

Resposta: Alternativa B