Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender que, na adolescência, o foco do calendário vacinal é a reposição/lembrança de vacinas cuja proteção tende a diminuir com o tempo e a vacinação de grupos que não concluíram o esquema. Depois da infância, muitas vacinas específicas para lactentes (como rotavírus ou BCG) não têm indicação de esquema de reforço. Já a dupla adulto (dT) — vacina contra difteria e tétano na formulação para maiores — é a principal vacina de reforço indicada na faixa etária adolescente quando a pessoa cumpriu o esquema infantil, mas não recebeu reforços subsequentes. A imunidade contra tétano e difteria diminui com os anos, por isso existe a recomendação de um reforço na adolescência; em alguns contextos a formulação que acrescenta a proteção contra coqueluche (Tdap) tem sido usada para ampliar a cobertura contra coqueluche, especialmente em estratégias de proteção de gestantes e circulação comunitária, mas a base do calendário nacional aponta o reforço dT na adolescência como medida de rotina quando houve interrupção de vacinas desde a infância.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina oral de rotavírus é indicada no primeiro semestre de vida (doses aos 2 e 4 meses, dependendo da formulação) para proteção contra diarreia grave por rotavírus. Não existe indicação de uso em adolescentes de 15 anos — é vacina de lactentes, ponto final. Assim, essa opção não se aplica ao adolescente que completou o esquema infantil.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina oral contra poliomielite é utilizada no esquema infantil e em campanhas de bloqueio em populações específicas; na rotina, a proteção poliomielite é obtida na infância com doses de vacina inativada (IPV) e/ou vacina oral conforme estratégia. Aos 15 anos, não há recomendação rotineira de administrar VOP como vacina isolada de rotina para quem completou o esquema infantil. Além disso, uso indiscriminado de VOP em idades mais avançadas não faz parte do calendário padrão.

Alternativa C: CORRETA. A vacina dupla tipo adulto (dT) é justamente o reforço indicado na adolescência para aqueles que concluíram o esquema infantil, mas não receberam doses de reforço desde então. A justificativa é a waning immunity (queda da imunidade) para tétano e difteria ao longo dos anos. Portanto, para um adolescente de 15 anos sem vacinas desde a infância, administrar dT é a conduta adequada como reforço no calendário.

Alternativa D: INCORRETA. BCG é uma vacina administrada preferencialmente ao nascer (ou na primeira oportunidade pós-natal) para proteção contra formas graves de tuberculose na infância. Não há indicação de administrar BCG a um adolescente de 15 anos que tenha seguido o calendário infantil normal e que não apresenta indicação específica para revacinação. Logo, essa alternativa está errada.

Resposta: Alternativa C