Dica do autor: A profilaxia antimicrobiana tem o papel de prevenir a infecção do sítio cirúrgico, seja ele superficial (como infecções de pele e subcutâneo) ou profundo (como coleções cavitárias). É importante destacar que o antimicrobiano profilático é utilizado por tempo reduzido, breve. Inicia-se sua administração 30-60 minutos antes da indução anestésica já na sala cirúrgica. Repete- se a dose em caso de cirurgia prolongada, no intraoperatório, de acordo com a meia-vida da droga. A partir daí, a critério do cirurgião, o antimicrobiano pode ser utilizado por até, no máximo, 24-48 horas, justamente dado o seu caráter profilático.

Vamos lembrar a classificação do risco de infecção?
- Limpa: sítio operatório não colonizado, exceto a pele (ex: tireoidectomia, hernioplastia).
- Potencialmente contaminada (pode aparecer o termo “limpa-contaminada”, traduzido direto do inglês): sítio operatório pouco colonizado e preparado (ex.: ressecção de tumores de boca e orofaringe, gastrectomias, colecistectomias).
- Contaminada: sítio operatório muito colonizado e/ou mal preparado (ex.: alça intestinal).
- Infectada: sítio operatório infectado (ex.: Hartmann em cirurgia de diverticulite complicada).

Alternativa A: INCORRETA. Cefalotina: meia-vida plasmática fica entre 45 -60 minutos. Já a meia vida da cefazolina é em torno de 1 – 2 horas.

Alternativa B: INCORRETA. Em cirurgias prologadas devemos realizar uma nova infusão de ATB.

Alternativa C: CORRETA.

Alternativa D: INCORRETA. Em cirurgias infectadas realizamos antibiótico terapêutica, não profilático.

Resposta: Alternativa C.