Dica do autor: Tromboflebite superficial é inflamação de uma veia superficial com trombo intraluminal — normalmente aparece como dor local, cordão duro e rubor ao longo do trajeto venoso. O tratamento é, em grande parte, conservador e voltado para alívio dos sintomas e prevenção de complicações (especialmente a extensão para o sistema venoso profundo ou a septicemia). O pulo do gato é saber individualizar: compressas quentes e elevação diminuem dor e edema; anti-inflamatórios e analgésicos controlam a inflamação e o desconforto; meias compressivas reduzem estase e melhoram a resolução; antibióticos só entram quando há evidência clínica de infecção (p. ex., febre, pus, celulite associada) ou septic thrombophlebitis; e a cirurgia (ligadura/excisão do segmento venoso comprometido) é opção reservada para casos selecionados — tromboflebites sépticas, recidivas, trombos muito próximos à junção safeno-femoral ou extensão progressiva apesar do tratamento clínico. Ou seja: várias ferramentas do arsenal são corretas, mas cada uma tem sua indicação específica — não é “tudo para todo mundo”. Fique ligado nas bandeiras vermelhas: febre persistente, sinais de infecção, extensão proximal do cordão para a junção safeno-femoral ou alterações hemodinâmicas que sugiram ameaça ao sistema venoso profundo.

Alternativa A: CORRETA. Compressas úmidas e quentes e repouso com membro elevado (trendelenburg ou simples elevação do membro) são medidas básicas para aliviar dor, reduzir edema e favorecer a reabsorção do trombo em tromboflebite superficial. Hoje a tendência é incentivar mobilização precoce quando possível, mas a elevação e calor local continuam sendo medidas úteis para controle sintomático.

Alternativa B: CORRETA. Meias elásticas de compressão auxiliam na redução da estase venosa e no alívio dos sintomas; antibióticos não são rotineiros, mas são indicados quando há evidência de infecção concomitante (eritema extenso, secreção purulenta, febre, linfangite) ou em situações de septicemia. Portanto a combinação da frase é verdadeira quando interpretada com esse recorte.

Alternativa C: CORRETA. A excisão cirúrgica (ou ligadura/exérese do segmento afetado) é uma opção terapêutica válida, porém reservada: tromboflebite séptica, recidivante, trombo próximo à junção safeno-femoral ou com risco de propagação ao sistema profundo são indicações clássicas. Não é primeira linha na maior parte dos casos, mas é correta como possível tratamento.

Alternativa D: CORRETA. Anti-inflamatórios e analgésicos constituem o tratamento de base para controlar dor e inflamação local — AINEs por via oral ou tópica são frequentemente utilizados e costumam melhorar rapidamente os sintomas, sendo uma das primeiras medidas adotadas.

Alternativa E: CORRETA. Como as alternativas A a D descrevem medidas que fazem parte do arsenal terapêutico da tromboflebite superficial, dependendo do quadro clínico, afirmar “todas as respostas acima” é a opção correta — desde que cada intervenção seja aplicada na indicação adequada.

Resposta: Alternativa E