Dica do autor: Cicatrização é um processo ordenado que passa por fases bem definidas: hemostasia imediata, inflamação, proliferação e remodelamento. O pulo do gato para bater o olho é saber que, depois do evento lesivo, há inicialmente controle do sangramento (vasoconstrição breve e formação de coágulo), seguido por vasodilatação e extravasamento de proteínas que permitem a chegada de leucócitos — primeiro neutrófilos (polimorfonucleares) para limpar o foco e depois macrófagos que orquestram a transição. Na fase proliferativa, ocorre neoformação vascular (angiogênese) para nutrir o tecido em reparo, migração e proliferação de fibroblastos e deposição inicial de matriz (colágeno tipo III), que será reorganizada e maturada na fase de remodelamento. Em resumo: hemostasia → vasodilatação/inflamação (neutrófilos → macrófagos) → angiogênese → fibroplasia/colágeno → maturação. Entender essa sequência ajuda a discriminar alternativas trocadas por ordem ou itens ausentes.

Alternativa A: INCORRETA. Falta fibroblastos na sequência apresentada. Colágeno sem fibroblastos não faz sentido fisiológico, porque são os fibroblastos que sintetizam a matriz extracelular (colágeno tipo III inicialmente). Além disso, omitir a fase proliferativa completa empobrece a resposta, portanto a alternativa está incompleta.

Alternativa B: CORRETA. Apresenta a ordem lógica da fase inflamatória à proliferativa: vasodilatação (permeabilidade e edema), aumento de polimorfonucleares (limpeza e defesa), seguido de neoformação vascular (angiogênese para suprir o reparo), ativação/proliferação de fibroblastos e deposição de colágeno. É a sequência clássica esperada na cicatrização normal.

Alternativa C: INCORRETA. Coloca os polimorfonucleares antes da vasodilatação, o que quebra a cronologia: a vasodilatação e o aumento da permeabilidade vascular são pré-requisitos para o recrutamento e migração de neutrófilos do leito circulatório para o tecido lesionado. Ou seja, a ordem está invertida.

Alternativa D: INCORRETA. Indica neoformação vascular antes do influxo de polimorfonucleares — novamente troca a sequência inflamatória e proliferativa. A angiogênese é característica da fase proliferativa, após a fase inflamatória aguda e após a limpeza do tecido por neutrófilos e macrófagos.

Alternativa E: INCORRETA. Aqui os polimorfonucleares aparecem antes da vasodilatação, o que, como já dito, está fora de ordem fisiológica. Sem vasodilatação e aumento da permeabilidade não há extravasamento celular eficiente para que os neutrófilos cheguem ao foco.

Resposta: Alternativa B