Dica do autor: Na prática obstétrica o pulo do gato é saber quando a data da última menstruação (DUM) perde espaço para a data sugerida pelo ultrassom. No primeiro trimestre, o ultrassom com medida do comprimento crânio‑caudal (CRL) é bastante preciso e, se houver discrepância maior que 7 dias entre DUM e a idade gestacional estimada por US, a data do US é que deve ser usada para fechar a idade gestacional oficial. Aqui o raciocínio é simples: usamos a melhor estimativa disponível no período em que a medida é mais fidedigna (primeiro trimestre) e, a partir dessa referência, somamos os dias decorridos até a data atual. Fique ligado também que, se o US é a base, você atualiza a IG pela diferença entre a data do exame e a data da consulta.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa corresponde à idade gestacional calculada apenas pela DUM em 06/12/2020 (03/10 → 06/12 = 64 dias = 9 semanas e 1 dia). No entanto, o ultrassom de 23/11/2020 mostrou 8 semanas e 4 dias — diferença maior que 7 dias em relação à DUM na 1ªIG, portanto devemos priorizar o US para datar a gestação. Logo, 9s1d não é a resposta correta.

Alternativa B: INCORRETA. 10 semanas e 1 dia seria resultado de outro cálculo de tempo decorrido, mas não bate com as duas informações confiáveis. Partindo do US (8s4d em 23/11) e somando os 13 dias até 06/12 chega‑se a 10s3d, não 10s1d. Portanto essa alternativa também está errada.

Alternativa C: INCORRETA. 1 semana e 6 dias é absurdamente fora de contexto — corresponderia a uma gestação muito precoce, contradizendo tanto a DUM quanto o resultado do ultrassom. Descartada sem hesitar.

Alternativa D: CORRETA. Essa é a resposta certa. Uso do ultrassom do primeiro trimestre: 8 semanas e 4 dias em 23/11/2020. Entre 23/11 e 06/12 decorrem 13 dias; somando 13 dias a 8s4d chega‑se a 10 semanas e 3 dias. Como a discrepância entre DUM e US no 1º trimestre foi maior que 7 dias, o US prevalece para fechar a idade gestacional atual.

Alternativa E: INCORRETA. 9 semanas e 3 dias não corresponde nem à DUM nem à atualização a partir do ultrassom. Se adotássemos a DUM teríamos 9s1d; se adotarmos o US e somarmos o tempo transcorrido temos 10s3d. Portanto 9s3d está incorreta.

Resposta: Alternativa D