Dica do autor: O SUS é um sistema de saúde público, universal, integral e equitativo; suas diretrizes organizam como esse direito será efetivado. O pulo do gato é entender a diferença entre princípios (o que o SUS busca — universalidade, integralidade, eqüidade, participação social) e diretrizes/competências (como isso se organiza: descentralização político-administrativa com comando único em cada esfera, regionalização e hierarquização da atenção, ordenação da rede, participação da comunidade e financiamento público e tripartite). Fique ligado: descentralizar não significa ausência de coordenação — há comando único em cada esfera federativa e cooperação entre União, estados, Distrito Federal e municípios. Outra pegadinha comum é confundir políticas de assistência social ou de trabalho com competências exclusivas da saúde. No fim das contas, para acertar é bater o olho e saber que o financiamento do SUS envolve recursos do orçamento da seguridade social e dotação dos entes federativos, além de outras fontes, com responsabilidade compartilhada entre as três esferas.

Alternativa A: INCORRETA. Essa redação remete a políticas de assistência social e de inclusão produtiva (áreas sociais distintas), não a uma diretriz ou competência do SUS. O sistema de saúde tem como foco a prevenção, promoção e atenção à saúde da população em geral — com atenção especial a grupos vulneráveis — mas "amparo às crianças e adolescentes carentes e promoção da integração ao mercado de trabalho" não é enunciado das diretrizes do SUS.

Alternativa B: INCORRETA. A ideia de descentralização está certa, mas o detalhe que derruba a alternativa é "direção múltipla nas esferas de governo federal e estadual". Na prática, o SUS prevê direção única em cada esfera federativa (com coordenação tripartite e cooperação entre União, estados, DF e municípios), ou seja, há descentralização político-administrativa, porém com comando único em cada nível, não direção múltipla.

Alternativa C: INCORRETA. Pelo contrário: instituições privadas podem participar de forma complementar do SUS mediante contratos, convênios ou outros instrumentos previstos, desde que respeitem normas e garantam a complementaridade com a rede pública. Proibir totalmente a participação privada seria contrário ao modelo adotado, que prevê prestadores públicos e privados atuando de modo integrado quando contratado ou conveniado.

Alternativa D: CORRETA. Esse enunciado descreve corretamente uma das competências/diretrizes do SUS: o financiamento deve vir do orçamento da seguridade social e das contribuições e dotações da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios, além de outras fontes. É o reconhecimento de que a saúde é financiada por recursos públicos compartilhados entre os entes federativos, com mecanismos de transferência e suplementação quando necessário.

Resposta: Alternativa D