Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A rotura uterina é a solução de continuidade de todas as camadas do útero e é uma emergência obstétrica. Os fatores de risco incluem rotura uterina prévia, histerotomia fúndica ou vertical (que se estende até o segmento uterino anterior) prévia, indução do parto especialmente com prostaglandinas. Ocorre mais frequentemente intraparto, mas pode ocorrer antes ou após o mesmo. Os principais sinais e sintomas incluem bradicardia fetal, dor abdominal, hemorragia, instabilidade hemodinâmica e mudanças no padrão das contrações. Um importante fator para ficar atento durante o trabalho de parto é a síndrome de distensão segmentar – que se manifesta pelo sinal de Bandl (anel próximo ou contíguo à cicatriz umbilical que separa o corpo do segmento inferior do útero) e sinal de Frommel (ligamentos redondos retesados e desviados para frente). Estes são pródromos de rotura uterina.
Alternativa A: Falsa! Estes sintomas estão ligados à gravidez ectópica rota.
Alternativa B: Falsa! Estas dores podem estar associadas puramente ao primeiro período do parto, não existindo associação entre a dor suprapúbica ou lombar com a rotura uterina
Alternativa C: Falsa! Embora a morte fetal possa ocorrer, não é considerada um sinal típico de rotura uterina.
Alternativa D: Verdadeira!
Resposta certa, letra D.