Dica do autor: A Reforma Sanitária Brasileira foi um movimento político e técnico que teve como centro a ideia de que saúde é direito social e dever do Estado, exigindo um sistema universal, equitativo e integral. O pulo do gato foi deslocar o foco do cuidado do hospital e do modelo curativo para a atenção básica organizada por território e responsabilização — ou seja, equipes que conhecem a população de uma área, acompanham ao longo do tempo e trabalham de forma intersetorial. Isso passa por descentralização da gestão, financiamento tripartite, participação social ativa (conselhos e conferências) e a construção de modelos de atenção que priorizam promoção, prevenção e atenção contínua, com ênfase na longitudinalidade e na integralidade do cuidado. Em resumo: mudou-se o modus operandi do sistema para priorizar a atenção primária com clientela adscrita e território definido, garantindo pontos de entrada resolutivos e coordenação do cuidado.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação inverte a lógica histórica. A Reforma Sanitária buscou exatamente o oposto de uma ampliação do conceito de saúde em direção exclusiva à atenção hospitalar: procurou descentralizar o cuidado do hospital para a atenção primária, valorizando promoção e prevenção. O hospital continuou importante, mas deixou de ser o eixo organizador do sistema.

Alternativa B: INCORRETA. A participação popular não foi secundária — foi pedra angular da reforma. Conselhos de saúde e conferências nacionais deram legitimidade democrática às decisões, pressionaram por mudanças e acompanharam a gestão. Reduzir a participação social a um papel secundário nega a característica participativa e controvertida do processo.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa reflete o cerne da reorientação proposta: organizar a atenção a partir de unidades básicas (equipe de saúde da família, por exemplo) com clientela adscrita e território definido. A adscrição garante responsabilização, longitudinalidade e vínculo, permitindo vigilância em saúde, cuidado contínuo e coordenação do paciente entre níveis de atenção — exatamente o que a Reforma buscou instituir para tornar o sistema mais resolutivo e equitativo.

Alternativa D: INCORRETA. Unidades básicas sem clientela adscrita contradizem a ideia de responsabilidade sobre uma população definida. Ter território definido sem adscrição fragiliza o vínculo, prejudica a longitudinalidade e a capacidade de planejamento e vigilância. A reforma enfatizou tanto o território quanto a adscrição/atribuição de população às equipes.

Resposta: Alternativa C