Dica do autor: O início da gestação depende de um “motor” endócrino transitório: o corpo lúteo ovariano. Ele é formado após a ovulação e, sob estímulo da LH (e principalmente do hCG trofoblástico na gravidez), mantém alta produção de progesterona nas primeiras semanas. A progesterona é a hormona-chave para manter o endométrio secretório, inibir contrações uterinas e modular a resposta imunológica materna. Por volta de 7–9 semanas ocorre a chamada transição luteo-placentária: a placenta gradualmente assume a síntese de progesterona em quantidades suficientes para manter a gestação, permitindo a involução do corpo lúteo. É essa divisão de tarefas — corpo lúteo no início, placenta a partir do segundo mês — que explica por que interferências no suporte luteal (ex.: baixas de hCG, insuficiência lútea) comprometem a viabilidade gestacional precoce, e por que em tratamentos de reprodução assistida frequentemente se faz reposição de progesterona até a placenta “pegar o bastão”.

Alternativa A: CORRETA. O corpo lúteo é a fonte principal de progesterona na gravidez inicial, até aproximadamente 8–9 semanas. Ele é estimulado e mantido pelo hCG produzido pelo sinciciotrofoblasto; sem esse suporte o corpo lúteo involui e a progesterona cai, levando risco de aborto. Por isso a resposta é esta — pulo do gato: até a placenta entrar em atividade plena, quem mantém a gestação é o lúteo.

Alternativa B: INCORRETA. O complexo sinciciotrofoblasto (sinciciotrofoblasto) produz hCG e vários outros hormônios e fatores, mas não é a fonte majoritária de progesterona nas primeiras semanas. Seu papel é justamente manter o corpo lúteo por meio do hCG; a produção placentária de progesterona só se torna dominante mais tarde.

Alternativa C: INCORRETA. A placenta torna-se a principal fonte de progesterona, mas apenas após a transição luteo-placentária, em torno de 7–9 semanas. Antes disso, a placenta ainda não produz progesterona em quantidade suficiente para manter a gravidez sozinha.

Alternativa D: INCORRETA. O fígado não produz progesterona para manter a gestação. Ele tem papel metabólico e na conjugação de hormônios, mas não é fonte endócrina de progesterona relevante no contexto da gravidez.

Resposta: Alternativa A