Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O opioide de escolha para uso antitussígeno é a codeína, no entanto, a possibilidade de efeitos adversos como sonolência e constipação deve ser ponderada para a sua prescrição.
Alternativa A: INCORRETA. Não há indicação de terapia supressora da tosse nestes casos. O tratamento deve ser de suporte, e específico, quando disponível.
Alternativa B: INCORRETA. Nestes casos deve-se proceder com antibioticoterapia, sem necessidade do uso de opioides.
Alternativa C: INCORRETA. A tosse causada por uso de IECA costuma se resolver em poucos dias após interrupção do uso, e a substituição por um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) geralmente é a melhor opção.
Alternativa D: CORRETA. O efeito antitussígeno dos opioides se dá por supressão do centro da tosse no SNC.
Alternativa E: INCORRETA. Neste caso, há indicação de tratamento com medidas comportamentais e inibidor da bomba de prótons, que deverá trazer melhora da tosse associada ao refluxo gastroesofágico.
Resposta certa, letra D.