Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, provocada pela bactéria Treponema pallidum, caracterizada em seu estágio inicial por úlcera única, indolor, bordas elevadas e fundo limpo (cancro duro) no local de entrada da bactéria. O estágio inicial muitas vezes não é notado ou valorizado pelo paciente, o que o leva a sífilis secundária. Nesta fase ocorrem lesões de pele, pápulas, que não poupam região palmar e plantar. Se não for tratada, pode evoluir para sífilis terciária, caracterizada pelo acometimento neurológico.
Alternativa A: INCORRETO. Herpes genital: A lesão inicia-se como vesículas dolorosas e sobre base eritematosa com conteúdo citrino.
Alternativa B: CORRETO. A úlcera aparece no local de entrada da bactéria (Treponema pallidum), é geralmente única, indolor, com base endurecida e fundo limpo. É conhecida como “cancro duro”. O dignóstico, nesta fase da doença, é feito através do exame em campo escuro.
Alternativa C: INCORRETO. O cancro mole é apresentado com lesões múltiplas, dolorosas, com bordas e fundo irregulares. O fundo da lesão é coberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido. Pode ocorrer liquefação e fistulização.
Alternativa D: INCORRETO. Linfogranuloma venéreo: Na fase inicial a lesão pode ser uma úlcera indolor, muitas vezes não notada pelo paciente. Depois o quadro evolui para linfadenopatia inguinal, geralmente unilateral. A linfadenopatia pode evoluir com supuração e fistulização.
Alternatica E: INCORRETO. A lesão causada pela donovanose é uma úlcera de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e facilmente sangrante. Podem tornar-se vegetante ou úlcero-vegetante.

Resposta correta, letra B