Dica do autor: Em estudos caso-controle retrospectivos a exposição é investigada depois que o desfecho já ocorreu. Quando a informação sobre exposição vem da memória dos participantes — especialmente para eventos sensíveis como uso de drogas ilícitas — existe grande risco de viés de memória (recall bias). O pulo do gato é entender que esse viés é um tipo de viés de informação: casos e controles podem lembrar ou reportar a exposição de forma diferente. Mães de recém-nascidos com malformação podem procurar explicações e, por isso, relatar com mais detalhe ou intensidade episódios de uso, enquanto mães de controles podem minimizar ou esquecer episódios por constrangimento (viés por desejabilidade social) ou natural esquecimento. Esse padrão diferencial tende a distorcer a estimativa da associação (geralmente superestimando). Para mitigar: usar fontes objetivas (prontuários, testes biológicos quando possível), questionários padronizados e entrevistadores cegos ao status, reduzir o intervalo entre exposição e entrevista e validar relatos com terceiros quando viável.

Alternativa A: CORRETA. Trata-se exatamente do viés de memória (recall bias). A estratégia descrita — selecionar mães após o nascimento e indagar sobre uso no primeiro trimestre — depende da lembrança materna. Como a exposição é sensível e o desfecho grave, é esperável que haja recordação e relato diferencial entre casos e controles, caracterizando viés de informação por memória.

Alternativa B: INCORRETA. Viés de diagnóstico refere-se a diferenças na detecção ou classificação do desfecho (a doença) entre grupos, por exemplo quando exposição leva a maior vigilância clínica e mais diagnósticos. Aqui o problema levantado foi a informação sobre a exposição (uso de drogas) coletada por relato materno, não a forma como a malformação foi diagnosticada.

Alternativa C: INCORRETA. Viés de seleção envolve distorções na forma como casos ou controles são escolhidos ou permanecem no estudo (por exemplo controles não representativos da população de origem). Embora seleção inadequada possa coexistir, a questão focaliza a confiabilidade do relato de exposição após o nascimento, que é um problema de informação, não de seleção.

Alternativa D: INCORRETA. Viés do entrevistador ocorre quando o coletor de dados influencia as respostas — por exemplo, fazendo perguntas de modo diferente conforme souber o status do participante. Isso pode acontecer e agravar o problema, mas o enunciado aponta para limitação inerente ao relato materno retrospectivo (memória), então a melhor classificação é viés de memória.

Resposta: Alternativa A