Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: As pneumonias são responsáveis por cerca de 30-40% das hospitalizações em menores de 5 anos. Conhecer os agentes etiológicos mais comuns em cada faixa etária é importante para guiar a antibioticoterapia.

Alternativa A: INCORRETA. Os agentes etiológicos variam conforme a idade da criança. Por exemplo, nas duas primeiras semanas de vida, o lactente se infecta preferencialmente com agentes da flora vaginal materna, como o estreptococo do grupo B e gram negativos entéricos. O Streptococcus pneumoniae se torna o principal agente a partir do 3º mês de vida.
Alternativa B: CORRETA. Apesar da causa mais comum de pneumonia em maiores de 5 anos ser o pneumococo, a partir dessa idade os agentes atípicos também acabam tendo maior destaque, como Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae.
Alternativa C: INCORRETA. Escolares (crianças entre 5-10 anos), tem menos casos de pneumonia viral, sendo incomum a pneumonia pelo vírus sincicial respiratório. Este agente afeta principalmente menores de 1 ano, causando a famosa bronquiolite viral aguda.
Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra o Haemophilus do tipo B teve sim impacto na redução das pneumonias causadas por esse agente.
Alternativa E: INCORRETA. A Chlamydia trachomatis, causadora da pneumonia afebril do lactente, é mais comum após o primeiro mês de vida, depois do período neonatal (que se estende até 28 dias do nascimento).

Resposta: Alternativa B.