Dica do autor: Aos 15 meses ocorre um conjunto de doses de reforço importantes no calendário infantil: são doses de reforço de difteria/tétano/pertussis (vacina pentavalente ou DTPa conforme apresentação), reforço da Hib, reforço da pólio inativada, dose de reforço da vacina antipneumocócica e a introdução/segunda dose das vacinas virais (varicela combinada à tríplice, chamada tetra viral) além da vacinação contra hepatite A. O raciocínio por trás é preservar imunidade nos primeiros anos — quando a exposição e o risco de complicações são maiores — e ampliar a proteção contra agentes que têm grande impacto em morbidade infantil (pneumococo, Hib, sarampo/caxumba/rubéola/varicela). Influenza faz parte da estratégia vacinal anual, mas não é uma dose rotineira específica do marco dos 15 meses; já a formulação dTpa (com menor carga antigênica) é destinada a adolescentes e gestantes, não a crianças pequenas, que recebem a DTPa pediátrica.

Alternativa A: INCORRETA. "dTpa + Hib + pólio + vacina contra hepatite A + tetra viral." Está errada porque usa "dTpa" — a vacina com baixa carga antigênica indicada para gestantes e adultos — em vez de DTPa pediátrica, usada como reforço em lactentes/crianças. Portanto, a nomenclatura e indicação estão trocadas; além disso, falta a vacina antipneumocócica, que também é administrada no período de reforço.

Alternativa B: INCORRETA. "DTPa + Hib + pólio + vacina contra hepatite A + tetra viral + influenza." Embora inclua as vacinas-chave do reforço aos 15 meses, acrescenta influenza como se fosse parte fixa desse marco — o que não é estritamente correto: influenza é ofertada por campanha e anualmente, não como dose rotineira específica dos 15 meses. Por isso, a alternativa exagera a lista e está incorreta para a pergunta sobre “últimos três meses” do calendário regular.

Alternativa C: INCORRETA. "DTPa + pólio + antipneumocócica + vacina contra hepatite A + tetra viral." Falta a vacina contra Hib nessa alternativa. A proteção contra Haemophilus influenzae tipo b é parte do esquema de reforço na primeira infância, e omiti‑la torna a opção incorreta.

Alternativa D: CORRETA. "DTPa + Hib + pólio + antipneumocócica + vacina contra hepatite A + tetra viral." Esta lista traz exatamente os reforços e doses que compõem o marco vacinal próximo aos 15 meses: reforço da DTPa, Hib e pólio, reforço antipneumocócica, a vacinação contra hepatite A e a tetra viral (MMRV). Bate o olho e vê que é a combinação completa esperada para essa faixa etária.

Resposta: Alternativa D