Dica do autor: A chamada "síndrome de Mendelson" descreve uma pneumonite química aguda resultante da inalação de conteúdo gástrico ácido para as vias aéreas inferiores. O mecanismo é lesão direta do epitélio alveolar pela acidez e por enzimas gastrintestinais, com aumento da permeabilidade capilar, edema alveolar e comprometimento da troca gasosa — o que pode evoluir, em casos graves, para síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Clinicamente, costuma haver instalação rápida de tosse, taquipneia, dessaturação e crepitações; a radiografia pode mostrar infiltrados alveolares difusos. O pulo do gato no manejo é a prevenção (jejum adequado, indução rápida com proteção de via aérea quando indicada, medidas para reduzir acidez e volume gástrico) e, na fase aguda, suporte ventilatório com oxigênio/PEEP; antibioterapia só se justifica se houver suspeita de infecção bacteriana secundária. Broncoaspiração com grande quantidade de conteúdo sólido pode requerer fibrobroncoscopia para remoção.

Alternativa A: INCORRETA. Síndrome de Ogilvie refere-se a uma pseudo-obstrução aguda do cólon, com dilatação colônica maciça sem obstrução mecânica — é entidade da gastroenterologia/cirurgia, e não tem relação com inalação de conteúdo gástrico para os pulmões.

Alternativa B: INCORRETA. Síndrome de Horner caracteriza-se por ptose palpebral, miose e anidrose ipsilaterais devido a lesão do sistema simpático cervicotorácico; típica em lesões cervicais ou tumores de vértice pulmonar, mas não descreve pneumonite por aspiração.

Alternativa C: CORRETA. Síndrome de Mendelson é o nome clássico da lesão pulmonar aguda causada pela inalação de conteúdo gástrico ácido — pneumonite química pós-aspiração. O conceito original veio da obstetrícia (pacientes em trabalho de parto submetidas à anestesia), mas é aplicável a qualquer situação de broncoaspiração de conteúdo ácido.

Alternativa D: INCORRETA. Síndrome de Gardner é a forma familiar de polipose adenomatosa associada a osteomas e tumores cutâneos (um fenótipo de polipose), totalmente distinta de processos respiratórios por aspiração.

Alternativa E: INCORRETA. Síndrome de Pancoast refere-se a tumores do sulco superior do pulmão (tumor de Pancoast) que produzem dor no ombro, compressão de plexo braquial e frequentemente síndrome de Horner — não é sinônimo de pneumonite por aspiração.

Resposta: Alternativa C