Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do expert: De acordo com o Colégio Brasileiro de Cirurgiões, a laparoscopia é um método que tem inúmeras vantagens em comparação a laparotomia, dentre elas menor agressão tecidual e consequente menor a resposta endocrinometabólica ao trauma, abreviando-se o período de íIeo pós-operatório; a possibilidade de alimentação oral e a mobilização precoce proporcionam redução acentuada no período de internação hospitalar e no retorno às atividades habituais do paciente; além disso, pelas incisões menores de inserção dos equipamentos há evidência de diminuição da dor pós-operatória e a incidência de infecções. Os equipamentos utilizados são: laparoscópio ou ótica que é um dispositivo ótico especialmente desenhado para captar a imagem do campo operatório e transmiti-Ia para a microcâmera; fonte de luz que é conectada ao cabo de fibra ótica iluminando a cavidade abdominal; monitor de alta resolução para reproduzir a imagem captada pela microcâmera; insuflador eletrônico que é encarregado de insuflar gás carbônico (CO2) na cavidade para obtenção do pneumoperitônio; pinças de apreensão e de dissecção e trocateres. Falando especificamente sobre a colecistectomia laparoscópica a técnica inclui paciente posicionado na mesa em decúbito dorsal, leve inclinação do paciente para a esquerda, associada à posição de Trendelenburg reversa, de forma a afastar as alças intestinais da loja vesicular.

Alternativa A: INCORRETA. Na técnica americana o cirurgião posiciona-se à esquerda do paciente. O primeiro auxiliar encontra-se à sua frente, o segundo auxiliar, encarregado da câmera, posiciona-se à sua esquerda, e a instrumentadora, ao lado do primeiro auxiliar.
Alternativa B: INCORRETA. Não há esse posicionamento para colecistectomia videolaparoscópica, exceto se preferência do cirurgião.
Alternativa C: CORRETA. Na técnica europeia o cirurgião fica posicionado entre as pernas do paciente, com o primeiro auxiliar à direita e o segundo à esquerda.
Alternativa D: INCORRETA. Não há esse posicionamento para colecistectomia videolaparoscópica, exceto se preferência do cirurgião
.
Resposta correta: Alternativa C