Dica do autor: Temos aqui uma questão sobre indicação de exame de imagem. É muito importante saber qual melhor exame de imagem vamos solicitar de acordo com o quadro do paciente. O exame de imagem quando bem indicado ajuda muito no diagnóstico e plano terapêutico.

Obstrução intestinal: RX de abdome agudo e TC
Cálculo urinário: TC sem contraste
Ingestão de corpo estranho: RX e TC abdome
Trauma abdominal fechada: USG - FAST

Alternativa A: INCORRETA. Nos quadros de abdome agudo obstrutivo, o exame de imagem inicial é o RX de abdome agudo, que permite avaliar distensão de alças e níveis hidroaéreos. Pode ser complementado com TC com contraste IV.

Alternativa B: INCORRETA. O melhor exame seria TC sem contraste.

Alternativa C: INCORRETA. Em pacientes com ingestão de corpo estranho o melhor exame de imagem é a TC de abdome, desde que o objeto ingerido seja radiopaco.

Alternativa D: CORRETA. Paciente com trauma abdominal fechado e hemodinamicamente instável = FAST, se FAST positivo está indicado laparotomia.

Resposta: Alternativa D.