Dica do autor: O ponto-chave aqui é entender a diferença entre corionicidade e zigosidade e a relação com o momento da clivagem do embrião. Zigosidade diz respeito à origem: monozigóticos vêm de um único óvulo fecundado; dizigóticos vêm de dois óvulos distintos. Corionicidade refere-se ao número de córions/placentas: diamniótico/dicoriônico, monocoriônico/diamniótico, monocoriônico/monoamniótico, etc. O timing da divisão embriionária determina esse padrão: divisão muito precoce tende a gerar dicoriônicos; divisão intermediária (após formação do córion, antes da amnion) leva a monocoriônicos diamnióticos; divisão tardia pode gerar monocoriônicos monoamnióticos e, se bem tardia, resultam em gêmeos conjoined. Na prática clínica e para provas, considere que gravidez monocoriônica reflete, em sua grande maioria, monozigose — é daí que vêm complicações específicas como transfusão feto-fetal, que só ocorrem quando há placenta compartilhada. Fique ligado: números absolutos citados sem contexto (por exemplo, “20% das gravidezes”) costumam ser armadilhas; sempre pergunte-se se se referem a todas as gestações ou apenas ao subconjunto de gestações gemelares.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que "a grande maioria é monozigótica" é equivocado. A maioria das gestações gemelares é dizigótica (gêmeos fraternos), especialmente em populações ou cenários com estímulo à ovulação (idade materna avançada, tratamentos de reprodução assistida). Monozigose corresponde a uma fração menor das gestações múltiplas. Logo, não dá para afirmar que a maioria é monozigótica.

Alternativa B: CORRETA. Na ótica das provas e da prática clínica, gravidez monocoriônica é produzida pela divisão de um embrião único após a diferenciação inicial da blastocisto — logo, é monozigótica. Essa é a regra e é a explicação para fenômenos que só ocorrem em placenta única (como síndrome da transfusão feto‑fetal). Há relatos raríssimos de situações atípicas, mas não alteram a conclusão: monocorionicidade implica, na grande maioria dos casos, monozigose — por isso essa alternativa é a correta para a questão.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de que "a frequência desse tipo de gestação corresponde a 20% do total das gravidezes" está fora da realidade: gestações múltiplas representam uma pequena porcentagem do total das gestações (geralmente na casa de 1–3% em condições naturais, maior com técnicas de reprodução assistida), e não 20% de todas as gestações. Se a intenção fosse dizer 20% das gestações gemelares serem monocoriônicas, mesmo assim é impreciso — declarações percentuais devem vir acompanhadas do denominador correto; sem isso, é incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. Gêmeos siameses (conjugados) resultam de uma divisão muito tardia do embrião ou de fusão de blastômeros após divisão incompleta, tipicamente ocorrendo após o 13º dia pós‑fecundação, e são monozigóticos — não dizigóticos. Portanto a afirmação de que ocorrem em gestações dizigóticas está errada. Esses casos são a exceção tardia da mesma sequência temporal que descreve corionicidade/amnionicidade.

Resposta: Alternativa B