Dica do autor: Na criança com desidratação leve a moderada, o objetivo da fase de reidratação oral é repor o déficit hidroeletrolítico de forma rápida, segura e eficaz, evitando recorrer à via venosa quando desnecessário. O pulo do gato aqui é a combinação de volume adequado (50–100 mL/kg) com ritmo adequado de administração: oferecer a solução oral hiposmolar em pequenos goles e com frequência por um período de algumas horas permite reabsorção intestinal eficaz, reduz risco de vômitos e corrige sinais clínicos de desidratação. Durante esse período, a criança deve ser reavaliada com regularidade (estado geral, turgor da pele, mucosas, enchimento capilar, diurese) e, assim que recuperada, voltar à alimentação habitual e manter aleitamento materno. Se houver vômitos persistentes ou sinais de desidratação grave, é preciso migrar para hidratação venosa ou sondagem nasogástrica; se houver boa aceitação, a via oral costuma resolver em poucas horas.

Alternativa A: INCORRETA. 1 a 2 horas é tempo insuficiente para administrar 50–100 mL/kg de solução oral e observar correção dos sinais de desidratação em lactentes e crianças; tentar acelerar demais aumenta a chance de intolerância e vômitos. Esse intervalo é muito curto para a reavaliação clínica e não é a recomendação prática para reidratação oral em desidratação leve a moderada.

Alternativa B: CORRETA. 3 a 4 horas corresponde ao período indicado para a fase de reidratação oral com 50–100 mL/kg de solução oral hiposmolar em crianças com desidratação leve a moderada. Nesse tempo é possível administrar os volumes em goles frequentes, monitorar a resposta clínica e finalizar a reidratação, passando à fase de manutenção e reintrodução de alimentos e aleitamento.

Alternativa C: INCORRETA. 5 a 6 horas é mais longo do que o recomendado para a fase ativa de reidratação oral; pode ser aceitável em situações de tolerância muito limitada ou logística específica, mas não é o padrão. Prolongar desnecessariamente a fase ativa retarda a volta à alimentação e ao estado basal, e não traz benefício claro quando a criança tolera a solução.

Alternativa D: INCORRETA. 6 a 12 horas é tempo incompatível com a estratégia de reidratação oral para desidratação leve a moderada: esse intervalo é muito prolongado e sugere falha da via oral ou conduta inadequada. Se a criança precisa de tantas horas para repor volume, deve-se reavaliar a via de administração (considerar sonda nasogástrica ou via venosa) e investigar fatores que dificultam a reposição.

Resposta: Alternativa B