Nível de dificuldade: Moderado

Dica do expert: Delírio é uma alteração de pensamento e não deve ser confundido com delirium, que consiste em um estado confusional agudo, cuja principal característica é a instalação aguda de um déficit atencional.

Alternativa A: INCORRETA. Ilusões são alterações da sensopercepção mediante a interpretação errônea de um estimulo real ,enquanto na alucinação, mais comum na esquizofrenia, há a percepção na ausência de estímulo. Já o rebaixamento do nível de consciência diz respeito a uma alteração da vigília e não é sintoma da esquizofrenia. A frouxidão das associações é uma alteração do pensamento que pode estar presente, assim como embotamento afetivo que é classificado como sintoma negativo do transtorno.
Alternativa B: INCORRETA. Pensamento delirante e diminuição do pragmatismo podem estar presentes na esquizofrenia. Quanto a ilusões e labilidade de humor, são sintomas incomuns e não fazem parte do quadro principal da esquizofrenia.
Alternativa C: CORRETA. As alucinações, que são alteração da sensopercepção, fazem parte do amplo espectro de sintomas da esquizofrenia. É fundamental que o nível de consciência esteja preservado, pois, se identificado rebaixamento, devemos levantar a hipótese de delirium ou doenças neurológicas, e não de esquizofrenia. Delírios, que são alteração do pensamento, são crenças irreais e irredutíveis, que também podem estar presentes, por exemplo delírios persecutórios. A abulia que é perda da vontade ou incapacidade de tomar decisões é um exemplo de sintomas negativos da esquizofrenia.
Alternativa D: INCORRETA. Ao encontrarmos rebaixamento do nível de consciência devemos levantar primeiro a hipótese de delirium ou doenças neurológicas. Pensamento empobrecido e afeto embotado fazem parte dos chamados sintomas negativos na esquizofrenia, enquanto alucinações são sintomas produtivos do mesmo transtorno.

Resposta correta, letra C.