Dica do autor: A escala de Glasgow é uma ferramenta para quantificar o nível de consciência por meio de três domínios: abertura ocular (0–4), resposta verbal (0–5) e resposta motora (0–6), gerando uma pontuação total de 3 a 15. O pulo do gato é lembrar que ela não mede função orgânica específica, mas sim a interação cortical e de tronco encefálico que se traduz em consciência e capacidade de responder a estímulos. Na prática, a GCS é usada para estratificar a gravidade do trauma cranioencefálico (TCE) — normalmente classifica-se TCE grave quando ≤ 8, moderado entre 9–12 e leve quando ≥ 13 — e para orientar condutas imediatas (por exemplo, pensar em proteção de via aérea e terapia neurointensiva). Fique ligado nas limitações: sedação, intubação, intoxicação, déficits de linguagem e lesões periféricas podem mascarar a pontuação; por isso é importante anotar intervenções (como intubação) e acompanhar avaliações seriadas. A melhor preditora de desfecho entre os subscores costuma ser a resposta motora.

Alternativa A: INCORRETA. A escala de Glasgow não avalia função cardíaca. Sinais e sintomas cardiológicos (pressão arterial, ritmo, débito) são avaliados por outros métodos e monitorização. A confusão entre órgãos é comum, mas a GCS apenas mede nível de consciência, não hemodinâmica.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a resposta motora faça parte da GCS, ela não foi criada para avaliar especificamente as pernas nem força muscular periférica. A pontuação motora reflete a melhor resposta motora global a estímulos e tem valor prognóstico no TCE, mas não substitui exame neurológico focal ou escalas de força para extremidades.

Alternativa C: CORRETA. Exatamente — a GCS é usada para avaliar a gravidade do traumatismo cranioencefálico, estratificando gravidade, orientando condutas (ex.: considerar intubação e TC de crânio em pacientes com GCS ≤ 8) e ajudando na predição de desfechos. Lembre-se das limitações — sedação/intubação reduzem a capacidade de avaliar escore verbal, por exemplo — mas, no fim das contas, bater o olho na GCS ajuda a saber quão grave é o TCE.

Alternativa D: INCORRETA. A GCS não avalia função pulmonar. A presença de protetores de via aérea e reflexos respiratórios pode ser inferida indiretamente pela consciência, mas avaliação objetiva do pulmão (oxigenação, ventilação, radiografia, ausculta) requer outros meios.

Alternativa E: INCORRETA. A escala não foi projetada para quantificar a gravidade do trauma raqui‑medular. Pacientes com lesão medular alta podem ter consciência preservada (GCS normal) apesar de perda motora ou sensitiva grave. Assim, a avaliação da raquimedula exige exame neurológico focal e escalas específicas, não a GCS.

Resposta: Alternativa C