Dica do autor: Atender um bebê de 2 meses trazido por uma mãe adolescente exige técnica clínica e sensibilidade: o pulo do gato é conciliar cuidado biomédico com acolhimento. Comece sempre pela identificação e pela construção de vínculo — uma adolescente insegura pode apresentar resistência ou omitir informações se não se sentir confiável. Na prática, a anamnese precisa ser objetiva, dando prioridade à história alimentar (tipo de aleitamento, padrão de mamadas, ganho ponderoestatural), história vacinal e questões de sono e eliminação; essas são as informações que mais impactam manejo imediato. Faça o exame físico completo, mas dirigido — peso, comprimento, perímetro cefálico, sinais vitais, avaliação do estado geral e exame neurológico básico (tônus, reflexos primitivos) e de pele, cavidade oral e fontanelas. Ao examinar, explique cada achado para a mãe: isso educa, reduz ansiedade e melhora adesão. Sempre avalie riscos psicossociais (idade materna, suporte familiar, escolaridade, acesso a creches, risco de violência) e ofereça orientações sobre vacinação, aleitamento materno, sinais de alarme e planejamento familiar para a adolescente. Prescreva apenas quando necessário, documente e agende retorno precoce (seguimento mensal nos primeiros meses ou conforme necessidade). Envolva a equipe (enfermagem para pesar, vacinar e reforçar orientações; assistência social e psicologia se houver vulnerabilidade) — o objetivo é otimizar a consulta sem perder qualidade.

Alternativa A: INCORRETA. Deixar a mãe falar espontaneamente sem um direcionamento é acolhedor, mas insuficiente. A prática exige condução: a mãe pode não saber o que é relevante (por exemplo, não mencionar a vacinação atrasada ou ganho de peso inadequado). Além disso, sem um roteiro mínimo você pode esquecer tópicos essenciais no exame do lactente. A escuta ativa é necessária, mas deve ser combinada com perguntas dirigidas e priorização clínica.

Alternativa B: INCORRETA. Seguir o roteiro clássico de história (queixa, DHI, antecedentes, revisão de sistemas) é tecnicamente correto, porém demasiado genérico para um bebê de 2 meses e para uma mãe adolescente. O atendimento infantil pede priorização — história alimentar, ganho ponderal e vacinação entram no topo da lista. Um roteiro muito rígido e extenso pode alongar a consulta sem priorizar riscos imediatos ou as necessidades da mãe jovem, que precisa de orientações específicas e vínculo.

Alternativa C: CORRETA. Iniciar pela identificação e construir interação desde o início é essencial para ganhar a confiança da mãe adolescente. Priorizar anamnese e exame físico em itens-chave (alimentação e vacinação) permite resolver problemas que têm impacto imediato na saúde do lactente. Discutir cada achado durante o exame promove educação em saúde e adesão. Prescrever conforme diagnóstico e agendar retorno sistematiza o seguimento — tudo isso otimiza a consulta sem perder qualidade clínica e atenção ao contexto social.

Alternativa D: INCORRETA. Agilidade é importante em serviços com grande demanda, mas não pode se sobrepor à qualidade do atendimento, especialmente em pediatria e em situações de vulnerabilidade social. Um atendimento apressado pode deixar de identificar sinais de desnutrição, atraso vacinal ou problemas no vínculo mãe-bebê — justamente o que se busca evitar.

Alternativa E: INCORRETA. A equipe de enfermagem tem papel central (pesagem, vacinação, orientações básicas), mas delegar integralmente a consulta médica em um bebê de 2 meses com mãe adolescente não é adequado. Situações que demandam avaliação médica — sinais de doença, prescrição, investigação de ganho inapropriado de peso, avaliação neurológica inicial ou orientações específicas sobre aleitamento e anticoncepção para a adolescente — exigem a participação do médico.

Resposta: Alternativa C