Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Em virtude do aumento mais pronunciado do volume plasmático em comparação com a massa eritrocitária, o hematócrito cai dois ou três pontos (30%), e a concentração total de hemoglobina diminui progressivamente. Esse fenômeno que determina a anemia fisiológica da gestação, que é fruto de uma verdadeira hemodiluição.
Alternativa A: incorreta. Na gestação, a diminuição da pressão arterial, da resistência vascular periférica, o crescimento do volume sanguíneo, do peso materno e do metabolismo basal são esperados. Consequentemente, após 10-12 semanas de gestação, o débito cardíaco aumenta e atinge o seu pico máximo entre 20 e 24 semanas (aumento de 30 a 40%).
Alternativa B: incorreta. Ocorre um aumento do peso do rim de aproximadamente 30% e um pequeno aumento do seu tamanho (até 1 cm). Ambos os fatores resultam da sua hipertrofia e do aumento do fluxo plasmático renal. Há um aumento da vascularização renal com diminuição da resistência vascular, que resulta em um aumento de 50% na taxa de filtração glomerular após a 6ª semana de gestação e incremento de 60 a 80% no fluxo plasmático renal.
Alternativa C: incorreta. Na gravidez, as necessidades proteicas aumentam para atender às demandas do feto, útero, placenta, mamas e volume sanguíneo. Ocorre uma diminuição dos aminoácidos e um aumento absoluto das proteínas totais, embora suas concentrações plasmáticas se revelem diminuídas em função da hemodiluição da gestante. A concentração de albumina circulante sofre uma diminuição clara.
Alternativa D: correta. vide dica do professor.
Alternativa correta: letra D