Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do Professor: O resultado de IgM reagente sugere uma infecção recente ou toxoplasmose aguda, porém, o IgM pode permanecer positivo por mais de um ano após a infecção, assim, a conduta adequada é realizar IgG e o teste de avidez para identificar se a infecção tem menos ou mais de 4 meses. O teste de avidez avalia a força de ligação antígeno-anticorpo. Na fase aguda da toxoplasmose, é produzida primeiramente a imunoglobulina M (IgM), seguida da produção de imunoglobulina G (IgG). Na infecção aguda, anticorpos IgG ligam-se fracamente ao antígeno, ou seja, tem baixa avidez (≤30%). Já na infecção crônica (> 4 meses) tem-se elevada avidez (≥60%), porém não é possível diferenciar entre uma infecção recente ou uma infecção que ocorreu no passado. Gestantes com diagnóstico de infecção aguda ou aguardando confirmação devem receber a profilaxia com espiramicina (500mg -1.500.000 UI, 2 comprimidos a cada 8 horas), devendo ser iniciada na suspeita diagnóstica e mantida até o parto. Se descartada a infecção aguda, a profilaxia pode ser suspensa. A realização de amniocentese entre 17 e 32 semanas, para a pesquisa do DNA do toxoplasma por PCR no líquido amniótico, está indicada nos casos de soroconversão materna ou sinais ultrassonográficos de infecção fetal.
Resposta correta, letra D.