Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender quem manda em quê na diferenciação sexual embrionária. As células de Sertoli (acionadas pelo SRY) produzem o hormônio anti‑mülleriano (AMH), que promove a regressão dos ductos paramesonéfricos (ductos de Müller) — responsáveis por formar útero, tubas e parte superior da vagina. Paralelamente, as células de Leydig produzem testosterona, que faz os ductos mesonéfricos (de Wolff) se diferenciarem em epidídimo, canal deferente e vesículas seminais; a conversão da testosterona em DHT é que comanda a diferenciação dos genitais externos masculinos. Fique ligado: presença de AMH → regressão dos ductos de Müller; ausência de AMH → persistência desses ductos e desenvolvimento das estruturas internas femininas. No fim das contas, AMH atua sobre os ductos paramesonéfricos, testosterona sobre os de Wolff e DHT sobre os genitais externos.

Alternativa A: INCORRETA. A diferenciação dos ductos de Wolff (mesonéfricos) depende principalmente da presença de testosterona, não da ausência do AMH. Sem testosterona, os ductos de Wolff tendem a regredir; portanto, a simples ausência de AMH não provoca a diferenciação dos ductos de Wolff.

Alternativa B: INCORRETA. As células de Sertoli são as que produzem o AMH; sua proliferação não é consequência da ausência do hormônio que elas mesmas secretam. A diferenciação e proliferação das células de Sertoli decorrem da influência genética (SRY) e do desenvolvimento gonadal, não da falta do AMH.

Alternativa C: INCORRETA. O desenvolvimento de genitais masculinos externos depende da ação do DHT (derivado da testosterona). A ausência de AMH não é o estímulo para formar genitália masculina; pelo contrário, sem os andrógenos adequados os genitais externos não se masculinizarão.

Alternativa D: CORRETA. Observação importante: a regressão dos ductos paramesonéfricos é justamente o efeito do hormônio anti‑mülleriano quando presente. Assim, se a questão estivesse formulada como “a presença do hormônio anti‑mülleriano causa:”, a alternativa D seria a escolha certa. Como está escrita (“ausência”), há uma provável falha no enunciado — a ausência do AMH, na verdade, provoca a persistência dos ductos paramesonéfricos e o desenvolvimento de estruturas internas do sexo feminino.

Resposta: Alternativa D