Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Questão excelente para revisar Gastroenterocolites.Devido ao caráter sanguinolento das fezes da paciente em questão e o quadro clínico descrito, o agente etiológico do caso é pela bactéria Shigella spp, que cursa com quadro clínico de cólicas abdominais, febre e diarréia, e pela presença de sangue ou muco nas fezes, que são em pequenas quantidades. A doença pode durar de 4-7 dias e sua transmissão dá-se pela ingesta de alimento ou água contaminados com material fecal humano. A disseminação, em geral, é interpesoal. A gastroenterite é causada por infecção adquirida através da via oral-fecal ou por ingestão de água ou alimentos contaminados e também a fatores como a pobreza, má higiene ambiental e aos índices de desenvolvimento. A diarréia aguda na infância representa um dos principais agravos à nutrição, contribuindo para este fenômeno: baixa ingestão calórica (anorexia da intecção; jejum ou dietas restritivas), má absorção de nutrientes e aumento da necessidade energética durante o processo infeccioso.O diagnóstico é, principalmente clínico e os dados obtidos na anamnese constituem os elementos mais importantes na orientação diagnóstica. No entanto, em alguns poucos casos selecionados (febre muito elevada, sangue nas fezes – hematêmese, evolução grave, comprometimento do estado geral da criança, crianças imunossuprimidas, surtos em creches e berçários), exames complementares podem estar indicados, como hemograma completo, PCR, gasometria venosa, eletrólitos, uréia e creatinina.
Resposta correta, letra B .