Dica do autor: A anticoncepção de emergência (AE) é uma intervenção feita após relação sexual desprotegida para reduzir a chance de gravidez. O pulo do gato é agir rápido: sua eficácia depende do tempo entre a relação e a tomada (quanto antes, melhor). Os fármacos usados incluem levonorgestrel (1,5 mg em dose única), acetato de ulipristal e o esquema combinado (Yuzpe). O mecanismo principal é a inibição ou atraso da ovulação — se não houver liberação do ovócito, não há fecundação. Efeito secundário possível é a alteração do trânsito tubário e do muco cervical, que dificultam o encontro espermatozoide-óvulo. Importante: AE não é método regular nem tratamento para regularizar ciclos. Pode alterar o padrão menstrual temporariamente (adiantar ou atrasar a menstruação, causar sangramento intermenstrual), mas não corrige distúrbios de ciclo. Fique ligado: não interrompe uma gestação já estabelecida e não é abortivo. Em caso de vômito nas primeiras 2–3 horas, recomenda-se repetir a dose; se a menstruação atrasar mais de uma semana, investigar gravidez.

Alternativa A: INCORRETA. A anticoncepção de emergência pode sim alterar as características do muco cervical — particularmente os progestágenos tendem a espessar o muco, tornando mais difícil a penetração dos espermatozoides. Esse efeito é secundário ao principal (bloqueio/atraso da ovulação), mas existe e contribui para a eficácia em alguns casos. Logo, afirmar que altera o muco cervical não é item que contenha o “EXCETO”.

Alternativa B: INCORRETA. O efeito mais consistente da AE é exatamente o bloqueio ou atraso da ovulação — especialmente se administrada antes do pico de LH. Levonorgestrel e ulipristal atuam retardando a maturação folicular/ovulação; por isso a janela de eficácia é crítica. Portanto, esta afirmação é verdadeira sobre AE e não representa a exceção pedida.

Alternativa C: INCORRETA. Prevenção da fecundação é um resultado plausível da ação da AE, já que, ao impedir a ovulação ou modificar o muco e o transporte tubário, reduz-se a probabilidade do encontro e da fertilização do óvulo. O que é importante frisar: AE não age interrompendo uma gestação estabelecida nem impedindo implantação de forma comprovada; seu efeito está na prevenção da fecundação. Assim, essa opção também não é o “EXCETO”.

Alternativa D: CORRETA. A regularização dos ciclos menstruais NÃO é um efeito da anticoncepção de emergência. Pelo contrário: a AE pode causar alterações transitórias no padrão menstrual (atraso, adiantamento ou sangramento de escape), mas não tem propriedade terapêutica para regularizar ciclos irregulares. Não se deve confundir o uso emergencial com anticoncepção de manutenção ou terapias hormonais que visam regular o ciclo.

Resposta: Alternativa D