Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A principal indicação para realização de vagotomia troncular inclui a presença de úlceras pépticas hiperclorêmicas, isso porque, com a interrupção da invervação vagal, as células parietais não receberão mais o estímulo da acetilcolina que, juntamente com a gastrina e a histamina, promove a produção de secreção ácida no estômago. Em relação aos tipos de vagotomia, temos a troncular, a seletiva e a superseletiva A troncular promove secção do nervo vago em seu tronco anterior, promovendo interrupção da inervação de todo estômago, bem como outros órgãos, dentre elas a vesícula biliar que, por sua vez, terá sua contratilidade reduzida, com consequente fluxo biliar pós-prandial reduzido e, por isso, maior tendência a formação de cálculos em seu interior.

Alternativa A: INCORRETA. Não há alteração direta no volume da vesícula biliar. O que ocorre com a denervação é o aumento da sensibilidade ao estímulo colinérgico, de forma que o conteúdo da vesícula é ejetado de maneira menos regulada e mais exacerbada sob estímulo.
Alternativas B e E: INCORRETAS. Vide dica do expert, a vagotomia reduz a secreção basal de ácido, bem como diminuiu as respostas à gastrina e histamina.
Alternativa C: INCORRETA. A vagotomia troncular apresenta como "efeito adverso" indesejado a desnervação de todas as vísceras abdominais.
Alternativa D: CORRETA. Vide alternativa A, há uma hiperestimulação para a liberação do conteúdo da vesícula biliar. Sendo assim, menos conteúdo é armazenado e menor quantidade está disponível para ejeção no período pós-prandial imediato.

Resposta: Alternativa D