Dica do autor: A alimentação complementar é o processo de introdução de alimentos além do leite materno, recomendado a partir dos 6 meses de vida, quando as necessidades nutricionais do bebê não são mais supridas exclusivamente pelo leite materno. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP, 2024), essa fase é crucial para o desenvolvimento adequado do lactente, abrangendo quantidade e qualidade alimentar, crescimento físico e desenvolvimento neuropsicomotor.

As diretrizes atuais recomendam uma alimentação variada, sem restrições desnecessárias, baseada na cultura alimentar da família e nos alimentos minimamente processados. Além disso, não há contraindicação formal para a introdução de peixes, frutos do mar e temperos naturais a partir dos 6 meses, desde que respeitada a oferta progressiva e observadas possíveis reações adversas no caso dos alimentos alergênicos. Vale lembrar que entre 6 e 9 meses de vida temos a janela de tolerância imunológica, quando preferencialmente devem ser ofertados os alimentos alergênicos como ovo, trigo, aveia, peixe, amendoim e frutos do mar.

Agora, vamos analisar cada uma das assertivas.

Afirmativa I: INCORRETA. A chamada "regra dos 4 C" (cajá, caju, carambola e cupuaçu) não está respaldada por evidências científicas robustas. A única fruta contraindicada para lactentes é a carambola, devido à presença de ácido oxálico e neurotoxinas, que podem causar insuficiência renal aguda em crianças pequenas, especialmente naquelas com função renal imatura ou comprometida. As demais frutas podem ser introduzidas normalmente, desde que em pequenas quantidades e de forma individualizada, observando possíveis reações alérgicas.

Afirmativa II: INCORRETA. Para começar refeição principal é tanto o almoço quanto o jantar. Além disso, embora seja importante estruturar as refeições do lactente, não há uma obrigatoriedade rígida de introduzir o jantar simultaneamente ao almoço. A introdução da alimentação complementar deve ser progressiva, respeitando a aceitação e os sinais de prontidão da criança. A recomendação geral é iniciar com uma refeição principal (geralmente o almoço ou jantar), mas o segundo grande momento alimentar pode ser incorporado gradativamente conforme o bebê se adapta. Portanto, essa afirmativa está incorreta.

Afirmativa III: CORRETA. A exclusão de peixes, frutos do mar, ovos e temperos naturais na alimentação do lactente é um mito sem respaldo científico. Embora a afirmativa, à primeira vista, pareça indicar que não se deve ofertar, compreende-se que, na verdade, ela está desmistificando essa ideia. Estudos mostram que introduzir alimentos alergênicos precocemente (entre 6 e 12 meses) pode reduzir o risco de alergias alimentares. Além disso, temperos naturais como alecrim, cominho, gengibre, manjericão, orégano e sálvia podem ser utilizados para diversificar os sabores e tornar a alimentação mais atrativa para o bebê, desde que sem adição de sal e condimentos industrializados.

Logo, apenas a afirmativa III está correta.

Resposta: Alternativa E.