Dica do autor: A consulta do adolescente é multifacetada: não é só olhar um sintoma, é avaliar crescimento, puberdade, comportamento, contexto familiar e riscos. O pulo do gato é criar um ambiente acolhedor, garantir privacidade quando necessário e usar ferramentas sistemáticas para não perder sinais de vulnerabilidade. No exame físico, a antropometria (peso, estatura e cálculo do IMC) é central — mas em adolescentes a interpretação é por idade e sexo, através das curvas de referência para 5–19 anos, e o registro na caderneta específica facilita seguimento. A avaliação do desenvolvimento puberal requer escala padronizada (Tanner), com exame dirigido às características sexuais secundárias pertinentes a cada sexo. Por fim, a anamnese deve incluir rastreio de comportamento de risco, saúde mental e situação vacinal — não são “extras” que se dispensam conforme a queixa principal: muitas condições clínicas ou riscos só aparecem se a gente perguntar. Fique ligado: confidencialidade, consentimento e abordagem sem julgamentos são essenciais para extrair informações verdadeiras.

Alternativa A: INCORRETA. A presença do responsável é importante, mas não deve ser obrigatória em tempo integral. Bater o olho e saber: adolescentes, especialmente os mais velhos, precisam de uma janela de consulta a sós para falar sobre sexualidade, uso de drogas, violência ou sofrimento psíquico. A regra é equilibrar: conversar com o acompanhante, depois oferecer tempo privado com o adolescente, respeitando confidencialidade e limites legais. Exigir acompanhamento em tempo integral tende a inibir queixas sensíveis.

Alternativa B: INCORRETA. Métodos estruturados de anamnese para adolescentes (como abordagens mnemônicas) são ferramentas valiosas para abordar drogas, sexualidade, saúde mental e contexto social. Essas questões NÃO são dispensáveis só porque a queixa principal é outra — muitas condições (uso de substâncias, risco sexual, depressão) são detectadas justamente em consultas que começaram por queixas físicas. Ou seja: integrar o rastreio à rotina é o caminho, não deixar para quando “der tempo”.

Alternativa C: CORRETA. Peso, estatura e cálculo do IMC fazem parte do exame físico rotineiro do adolescente. Na prática, sempre deve-se plotar esses dados nas curvas de referência apropriadas para a faixa etária (WHO 5–19 anos) e registrar na Caderneta de Saúde do Adolescente/registro clínico. O IMC por idade, interpretado por percentis ou escores-z, é o parâmetro padrão para identificar magreza, eutrofia, sobrepeso e obesidade em jovens e orientar intervenções.

Alternativa D: INCORRETA. A classificação de Tanner é realmente a referência para avaliar o estádio puberal, incluindo desenvolvimento mamário e distribuição de pelos pubianos nas meninas, e desenvolvimento genital/testicular nos meninos. Contudo, a alternativa erra ao destacar pêlos axilares como componente da escala — Tanner descreve púbis, não axilas — e ao omitir a avaliação genital masculina (volume testicular/peniana), que é parte essencial do exame puberal. Portanto a afirmação está incompleta/imprecisa.

Alternativa E: INCORRETA. A verificação do esquema vacinal do adolescente é obrigatória na consulta: diversas vacinas ou reforços são indicados na adolescência (por exemplo, HPV, reforço dT/dTap, hepatite B se não completou, meningocócica conforme recomendação local etc.). Assumir que vacinação infantil dispensa checar o cartão pode deixar o jovem sem proteção adequada.

Resposta: Alternativa C