Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A questão traz um lactente de 2 anos vítima de uma queimadura com água quente, ocorrido no lar há 2 horas. Ao realizar o cálculo da superfície queimada chega-se a um valor de 20%, com queimaduras de espessura parcial. O tratamento para este caso consiste em hidratação com grandes volumes (aplicar na fórmula de Parkland para determinar a quantidade necessária para esse paciente). Nesse caso, a solução preferencial para essa reposição volêmica é ringer lactato. Além disso, sabe-se que grandes queimados necessitam de uma hidratação vigorosa para correção do distúrbio e essa hidratação mais intensa é utilizada, justamente, para evitar consequências como desidatração, choque hipovolêmico e insuficiência renal decorrente da fuga maciça de fluidos do intra para o extravascular.
Alternativa 1: Incorreto. O grande queimado necessita de grande volumes de hidratação, e não apenas 75% das suas necessidades hídricas diárias. Além disso, a solução de escolha para isso é o Ringer lactato, devido a maior prevalência de acidose metabólica com Dextrose, por se tratar de um lactente.
Alternativa 2: Incorreto. A hidratação intensa NÃO piora o quadro de choque, sendo então indicada para grandes queimados.
Resposta correta, letra E