Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de morte materna no mundo, com cerca de 80.000 mortes no ano de 2015 em todo mundo, e a segunda no Brasil, perdendo apenas para hipertensão arterial (pré-eclâmpsia e eclâmpsia). Podemos classificar a HPP em relação a seu tempo de aparecimento, como:
Hemorragia pós-parto primária: quando ocorre nas primeiras 24h após o parto.
Hemorragia pós-parto secundária: quando a hemorragia ocorre após as 24 horas pós-parto, porém até 6 semanas após o parto.
Entretanto, em casos que a hemorragia ultrapassa 2000ml, independente da via de parto, OU quando a parturiente necessita de transfusão mínima de 1200 mL (4 unidades) de concentrado de hemácias OU o sangramento resulte na queda de hemoglobina ≥ 4g/dL OU em casos de distúrbio de coagulação é chamado de Hemorragia pós-parto maciça. Sabe-se que a hemorragia pós-parto tem como principal causa, no pós-parto imediato, a atonia uterina seguida de laceração de trajeto. Em relação a atonia uterina, a principal medida profilática para esta importante causa de morte materna é a administração de 10UI de ocitocina IM no terceiro período de parto, ao fim do período expulsivo. Ademais, medidas como massagem bimanual e tração controlada do cordão umbilical também devem estar entre as práticas para prevenção de hemorragia pós-parto. No caso da paciente em questão, a laceração é pequena, de grau I (acomete apenas o epitélio vaginal) e não sangrante, não sendo necessária a realização de sutura nesse caso.

Resposta correta: Alternativa A.