Dica do autor: Em estudo transversal medimos exposição e desfecho num mesmo instante, então falta temporality: não dá pra saber se A levou a B ou B levou a A. Por isso, resultados contraditórios são comuns — obesos podem aparecer como mais ativos porque começaram a se exercitar para perder peso (reverse causation), ou ativos podem parecer mais obesos por confusão (alimentação, composição corporal) ou viés de seleção/medida. O pulo do gato é entender que uma associação observada em corte transversal não prova causalidade; pode refletir proteção (atividade reduz risco) ou efeito reverso (obesidade leva à busca por exercício), além de erro de mensuração. Bater o olho e saber: itens I e II descrevem a mesma direção (associação positiva), algo que pode surgir facilmente num corte transversal por causa desses mecanismos — logo, é o achado mais “provável” no contexto dado.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer “Somente o item I” ignora que o item II é apenas a formulação invertida da mesma associação (atividade ↔ obesidade). Num estudo transversal, se houver associação positiva observada, ela pode ser descrita tanto pelo item I quanto pelo II. Portanto, escolher só I perde a equivalência lógica entre os dois enunciados.

Alternativa B: INCORRETA. Mesma ideia da alternativa A: “Somente o item II” falha porque II é equivalente a I. Além disso, selecionar só II não considera que o enunciado pede os prováveis resultados — e I+II representam a mesma direção de associação que é plausível num estudo transversal por causa da possibilidade de causalidade reversa.

Alternativa C: INCORRETA. O item III (associação negativa: obesos praticam menos atividade) é compatível com a hipótese causal que conhecemos — atividade protege contra obesidade — mas num estudo transversal esse padrão também pode não aparecer por razões já ditas (reverse causation, confusão, viés). Ou seja, embora III seja biologicamente plausível, o enunciado pede os “prováveis” achados em corte transversal, e a literatura e a lógica do desenho indicam que uma associação positiva (I/II) é um resultado frequentemente observado. Portanto, só III não é a melhor resposta.

Alternativa D: CORRETA. Itens I e II afirmam a mesma coisa: associação positiva entre atividade física e obesidade (obesos praticam mais atividade / ativos são mais obesos). Numa análise transversal esse padrão pode emergir por causalidade reversa (pessoas com excesso de peso aumentando a prática para emagrecer), viés de seleção/medida e confusão, tornando a observação de associação positiva um resultado perfeitamente provável. No fim das contas, é essa combinação (I e II) que melhor responde ao enunciado.

Alternativa E: INCORRETA. I e III são contraditórios entre si (positivo vs negativo). Não faz sentido ambos estarem corretos simultaneamente numa única interpretação; além disso, o par I+III não representa um cenário provável ou coerente para a pergunta aplicada ao desenho transversal.

Resposta: Alternativa D