Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de um quadro anafilático, visto que a criança apresenta início agudo com envolvimento de pele (placas urticariformes) e mucosas (edema de lábios e língua), associado a redução da consciência, dificuldade respiratória, estridor laríngeo e sibilos, após o contato com um alérgeno, que neste caso é algum dos ingredientes do salgadinho. A conduta nestes casos é a adminsistração imediata de adrenalina intramuscular.
Alternativa A: INCORRETA. Como o paciente apresenta broncoespasmo, representado pela ausculta dos sibilos, ele tem a indicação do broncodilatador, mas esta não é a conduta inicial.
Alternativa B: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa C: INCORRETA. A reposição volêmica é necessária em pacientes com hipotensão, o que não nos é mencionado.
Alternativa D: INCORRETA. A dexclorfeniramina é um antialérgico (antagonista dos receptadores H1 da histamina), e é considerado como tratamento de segunda linha para o angioedema, logo não será a nossa primeira conduta.
Alternativa E: INCORRETA. A administração de corticosteroide e anti-histamínico intravenosos apresentam pouco ou nenhum benefício no manejo de pacientes em anafilaxia, logo não será nossa conduta, e muito menos a inicial.
Resposta correta, letra B.