Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O carcinoma hepatocelular (CHC) é um tumor maligno primário do fígado que normalmente se desenvolve no contexto de doença hepática crônica, particularmente em pacientes com cirrose ou infecção crônica pelo vírus da hepatite B. A maioria dos tumores hepáticos primários são CHC, com colangiocarcinoma compreendendo a maioria dos casos restantes. Assim quase todos os pacientes adultos com cirrose e alguns pacientes com vírus da hepatite B crônica (VHB) apresentam risco suficientemente alto de desenvolver carcinoma hepatocelular (CHC), portanto, devem ser inscritos em um programa de rastreamento e vigilância. O objetivo da triagem é detectar doenças subclínicas e, quando a triagem é realizada em intervalos regulares, é chamada de vigilância. A vigilância de pacientes em risco com resultados de imagem na detecção de CHC em um estágio anterior, o que tem um efeito favorável nos resultados. Assim, para vigilância do CHC na maioria dos pacientes de risco, recomenda-se a utilização da ultrassonografia abdominal em intervalos de seis meses, de acordo com uma série de diretrizes de consenso. A ultrassonografia abdominal realizada para vigilância do CHC é geralmente focada apenas no fígado, com avaliação adicional do baço em alguns casos. As diretrizes também recomendam a dosagem da alfa-fetoproteína, já que sabemos que valores elevados, acima de 200 já traduzem um grande risco.
Resposta correta, letra B.