Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Para pacientes cirróticos que se apresentam com ascite, precisamos utilizar de algumas terapêuticas para evitar esse acúmulo de líquido na cavidade abdominal. Entre as opções temos a restrição de sódio, já que o excesso de sódio no corpo leva a um maior acúmulo de líquido corpóreo; a utilização de diuréticos, sendo utilizado uma combinação de furosemida e espironolactona em uma proporção de 40:100, já que assim permitimos ao paciente uma perda de líquidos e sódio, sem a espoliação do potássio; e, caso não atinja um controle da ascite, sendo necessário a realização de paracenteses de repetição, podemos abrir mão do TIPS (shunt portossistêmico intra-hepático transjugular), permitindo uma diminuição do fluxo para o sistema porta e diminuindo sua pressão. Contudo, o que é indicado para o paciente é a restrição hídrica, já que mesmo apresentando ascite, o paciente apresenta um volume intravascular diminuído pela vasodilatação generalizada.
Resposta correta, letra A.