Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O enunciado nos apresenta um paciente com quadro clássico de diverticulite aguda, uma complicação da doença diverticular do cólon, levando o paciente a dor em fossa íliaca esquerda, geralmente acompanhada de febre, náuseas, vômitos e mal estar. A confirmação diagnóstica geralmente é feita com a tomografia computadorizada que pode demonstrar sigmoide com paredes espessadas e presença de abscessos peridiverticulares, fístulas e coleções líquidas intra-abdominais.

Alternativa A: INCORRETA. A maioria dos casos de diverticulite aguda evoluem sem complicações, não requerendo a laparotomia exploradora. Esse procedimento cirúrgico é reservado para quando há peritonite difusa ou fecal. No entanto, note que esse paciente não apresenta quadro de irritação peritoneal, como dor a descompressão brusca do abdome.
Alternativa B: CORRETA. Como dito acima, na maioria dos casos, a diverticulite aguda pode ser manejada somente com antibióticos, analgésicos e observação clínica.
Alternativa C: INCORRETA. Não há indicação de videolaparoscopia para a suspeita de diverticulite aguda. Se houver dúvida diagnóstica, o exame de escolha é a tomografia computadorizada.
Alternativa D: INCORRETA. A punção abdominal só está indicada com o intuito de drenagem de abscesso secundário a diverticulite, o que não é mencionado na questão.
Alternativa E: INCORRETA. A colonoscopia é um excelente exame para o diagnóstico de doença diverticular do cólon, mas é totalmente contraindicada na presença de diverticulite ativa, pois a insuflação de ar para a realização do procedimento pode levar à perfuração intestinal.

Resposta correta, letra B.