Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Em pacientes com FA de alta resposta ventricular e sintomas de IC, devemos controlar a FC para aumento do tempo de enchimento ventricular, reduções de pressões intracavitárias e melhora da congestão. Só há indicação de CVES em casos de instabilidade hemodinâmica (hipotensão, baixa débito cardíaco).
Alternativa A: CORRETA. A digoxina é uma droga antiarrítmica com capacidade de controlar a FC e não está contraindicada na gestação.
Alternativa B: INCORRETA. A varfarina é um anticoagulante antagonista de vitamina K que tem efeitos teratogênico, sendo contraindicada na gestação. Além disso, a conduta prioritária neste momento é controlar a FC e não anticoagular. Em caso de necessidade de anticoagulação, a droga mais segura é a heparina de baixo peso molecular (HBPM), com a enoxaparina.
Alternativa C: INCORRETA. Não há indicação de corticoterapia.
Alternativa D: INCORRETA. A paciente não está hipertensa. Além disso, os IECA são contraindicados na gestão.
Alternativa E: INCORRETA. Não há indicação dessa droga, além disso, está contraindicada na gestação, assim como todos os inibidores da SRAA (BRA, IECA, espironolactona e inibidores da renina).

Resposta correta, letra C.