Dica do autor: Estamos diante de uma paciente com rotura prematura de membranas ovulares pré-termo, com idade gestacional abaixo de 34 semanas. Na ausência de infecção, a conduta deve ser expectante em ambiente hospitalar. Devem ser realizados: controle de vitalidade fetal; screening infeccioso a cada 2 dias; corticóide para maturação pulmonar fetal; coletar cultura e iniciar antibioticoprofilaxia para Streptococcus do grupo B; antibióticos para aumentar o período de latência (tempo entre a rotura das membranas e o início do trabalho de parto). Sulfato de magnésio para neuroproteção fetal se idade gestacional < 32 semanas e parto iminente.

Alternativas A, B, C e E: INCORRETAS. Todas as alternativas propõem a interrupção da gestação. No entanto, na rotura prematura de membranas ovulares abaixo de 34 semanas a conduta deve ser expectante em ambiente hospitalar. A interrupção deve ser indicada com 34 semanas, e a via de parto é obstétrica (no caso dessa paciente, indução do parto vaginal).
Alternativa D: CORRETA. Faltou mencionar a coleta de cultura e o uso de antibióticos para profilaxia de sepse neonatal por Streptococcus do grupo B e para aumentar o período de latência.

Resposta: Alternativa D.