Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: Placenta prévia nada mais é do que a implantação da placenta no segmento inferior do útero cobrindo o orifício interno parcial ou completamente após a 28ª semana de gestação. O quadro clínico clássico é composto por sangramento rutilante, sem causa aparente, insidioso e de piora progressiva, sem associação com dor abdominal. O feto normalmente está vivo e pode haver aumento da estática fetal. O exame padrão-ouro para o diagnóstico é a USG transvaginal.
Alternativa A: Falso. Classicamente a rotura de vasa prévia caracteriza-se pela presença de hemorragia no final da gravidez ou durante o trabalho de parto, durante o rompimento das bolsas.
Alternativa B: Falso. No deslocamento prematuro de placenta o sangramento é súbito, há normalmente presença de dor abdominal e é clássica a presença de um útero hipertônico
Alternativa C: Falso. No exame da paciente com suspeita de placenta prévia é contraindicada a realização de toque vaginal
Alternativa D: Falso. Não é deslocamento prematuro de placenta e a conduta diante desta patologica não exige exame diagnóstico, visto que é uma emergência obstétrica
Alternativa E: Verdadeiro. A conduta diante de pacientes com idade gestacional inferior a 37 semanas é internar a paciente para monitorizar o sangramento, solicitar USG transvaginal para diagnóstico e, caso o sangramento cesse, deve ser considerado o uso de corticoide para maturação pulmonar, além de orientação em relação a contraindicação do coito
Resposta correta, letra.E