Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: Estamos diante de um paciente jovem com história de TVP com apresentação aguda de déficit neurológico. Logo, a nossa principal suspeita deve ser de acidente vascular encefálico isquêmico (AVE), visto que a forma isquêmica representa mais de 90% dos casos de acidentes vasculares encefálicos. Ademais, foi realizada tomografia de crânio sem sinais de hemorragia. Sabe-se, porém, que os sinais de isquemia aparecem de forma mais tardia na tomografia, logo, a função do exame de imagem na abordagem inicial do AVC é excluir causas hemorrágicas. Por se tratar de um paciente jovem, devemos suspeitar da existência de uma trombofilia como desencadeante dos eventos trombóticos. Na ocorrência de um AVE com sintomas vestibulares (vertigem), diplopia e surdez, devemos pensar em acometimento do território vertebrobasilar, que é responsável pela irrigação das porções posteriores do cérebro, o que justificaria a sintomatologia, visto que é nessa região onde se localiza o cerebelo, o lobo occipital e o tronco encefálico. Portanto, a afirmativa está ERRADA, já que a sintomatologia não coincide com acometimento carotídeo, que representa a circulação anterior.