Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Temos uma questão clássica sobre bonquiolite, abordando uma criança de 9 meses de idade, com quadro inicial de tosse e coriza, evoluindo com febre, cansaço, respiração ofegante e dificuldade para mamar, com histórico familiar positivo para a doença asmática. Ao exame, a criança apresentava-se instável (com baixa saturimetria e taquipneia) e com sibilância difusa bilateralmente em ausculta pulmonar, bem como sinais de esforço respiratório (tiragem sub/intercostal). Um quadro que se inicia como um resfriado, evoluindo para respiração rápida e dificuldade para respirar, possivelmente estamos diante de um caso de bronquiolite. A bronquiolite, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, é uma infecção viral de vias aéreas inferiores, causada principalmente pelo Vírus Sincicial Respiratório, geralmente precedida por um resfriado. É a causa mais comum de infecção do trato respiratório até os dois anos de idade, sendo a faixa etária entre 2 e 8 meses mais acometida. A apresentação clínica de infecção de vias aéreas superiores e inferiores, associada à história e epidemiologia, pode fechar o diagnóstico de bronquiloite. O tratamento dessa condição pode ser ambulatorial, se quadro leve da doença, ou até hospitalização (cerca de 1 a 3%). Não existe tratamento com efetividade demonstrada, porém pode haver necessidade de oxigênio (se desconforto respiratório ou saturação de O2 <92%), e em casos mais graves, solução salina sem ou com broncodilatador. Deve-se realizar prova terapêutica se uso de salbutamol e somente continuar se apresentar boa resposta clínica. Logo, o item está correto!
Resposta correta!