Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: O FAST é um exame muito sensível, mas pouco específico. É capaz de detectar a presença de líquido livre na cavidade, mas não consegue dizer a etiologia. Nossa paciente têm o FAST positivo mas está estável, logo podemos realizar um outro exame para tornar mais clara a origem desde líquido no recesso hepatorrenal e na pelve, para que assim tomemos uma conduta mais específica. Se ela estivesse instável, o FAST positivo indicaria a necessidade de uma laparotomia exploradora.
Alternativa A: INCORRETA. Como o FAST é positivo, devemos complementar a investigação. A conduta de apenas observar poderia ser tomada caso a paciente estivesse estável e com FAST negativo, mas mesmo assim seria mais prudente a realização de tomografia.
Alternativa B: CORRETA. A tomografia dará detalhes sobre o que está causando o líquido livre em cavidade abdominal.
Alternativa C: INCORRETA. A laparoscopia não deve ser realizada sem antes elucidar sua necessidade por uma tomografia.
Alternativa D: INCORRETA. A laparotomia exploradora seria a opção mais adequada caso a paciente estivesse instável.
Alternativa E: INCORRETA. Drenagem abdominal não é realizada de rotina no trauma
Resposta correta, letra B.